刘某,女,40岁,心悸3个月。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
采集要点
(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①心悸的诱因,发作起止时间,持续时间、发作频率、缓解因素。②伴随症状,有无心慌、胸闷、胸痛、头晕、抽搐、黑矇、晕厥。发作时的心率、节律,脉数、脉迟、脉结代等。③结合中医十问歌了解目前疾病的状况。④诊疗经过,所做检查、诊断及治疗情况。
(2)相关病史①既往有无心脏病等病史和家族史。②饮食嗜好及吸烟、饮酒史。③药物过敏史
【简要病史】刘某,女,46岁,精神抑郁,情绪不宁3月。
【答题要求】
【简要病史】刘某,女,40岁,心悸3个月。
【答题要求】
【简要病史】刘某,女,49岁,与邻居吵架后出现胸痛。
【答题要求】
【简要病史】唐某,男,64岁,间断头晕15年,心悸、气短3天,加重2小时。
【答题要求】
【简要病史】辛某,女,60岁,喘息、胸闷3年。
【答题要求】
【简要病史】唐某,女,30岁,腹痛1天。
【答题要求】
【简要病史】女,25岁,经血淋漓不尽12天。
【答题要求】
【简要病史】要病史了刘某,男,15岁,恶寒发热咽痛2天。
【答题要求】
【简要病史】辛某,女,60岁,喘息、胸闷3年。
【答题要求】
【简要病史】唐某,女,30岁,腹痛1天。
【答题要求】
【简要病史】李某,女,37岁,右乳房肿块1年。
【答题要求】
【简要病史】胡某,女,50岁,右侧胁肋疼痛3个月伴恶心厌食1周。
【答题要求】
【简要病史】刘某,女,26岁,头晕耳鸣,腰酸,面色无华4个月余。
【答题要求】
【简要病史】女,14岁,面部水肿伴少尿3天。
【答题要求】
【简要病史】刘某,女,已婚,25岁,主因腰痛乏力,尿急尿痛伴高热3天。
【答题要求】
【简要病史】杨某,女,42岁,已婚,文职,头晕、心悸8月余。
【答题要求】
【简要病史】李某,女,42岁,低热三个月。
【答题要求】
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