首页/ 题库 / [问答题]简要病史:患者,男,48岁,上腹隐痛伴消的答案

简要病史:患者,男,48岁,上腹隐痛伴消瘦6个月,既往有"胃溃疡"病史。初步诊断:胃癌。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

问答题
2021-09-06 05:47
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正确答案

(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:饮食、劳累、情绪等。
(2)上腹痛的特点:性质、持续时间、放射痛、节律、与饮食的关系。
(3)消瘦:体重下降的快慢、程度,食欲及饮食情况。
(4)伴随症状:恶心、呕吐、泛酸、烧心、黑粪、腹泻,有无发热、盗汗、黄疸、乏力。
(5)睡眠、精神及尿量情况。
2.诊疗经过
(1)是否到医院看过,做过哪些检查:胃镜检查、腹部B超等。
(2)治疗用药情况。
(二)相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该疾病有关的其他病史有无肝脏、胆管、胰腺病史,有无结核、糖尿病、甲状腺疾病史,家族遗传病及肿瘤病史。


试题解析

感兴趣题目
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男性,48岁,上腹隐痛伴消瘦1年,既往有"胃溃疡"病史。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
简要病史:女性,45岁,消瘦、多饮、多尿半个月。
简要病史:女性,45岁,消瘦、多饮、多尿半个月 。
简要病史:女性,45岁,消瘦、多饮、多尿半个月 。本例患者最可能是糖尿病 。病史采集要点:(共15分)
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简要病史:患者,男,48岁,上腹隐痛伴消瘦6个月,既往有"胃溃疡"病史。初步诊断:胃癌。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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简要病史:女性,55岁,双下肢水肿6个月,心悸3小时急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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