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患者男,30岁,呕血5h急诊入院。查体:脉搏120次/min,血压90/60mmHg。给予输血、输液,使用生长抑素等止血药物,患者血红蛋白由60g/L上升到95g/L。急诊床旁B型超声提示脾静脉血栓形成;急诊床旁胃镜显示胃底静脉曲张出血,对于该患者下列处理相对正确的是()

单选题
2021-12-30 15:12
A、A.三腔两囊管压迫止血
B、B.内镜下套扎治疗
C、C.内镜下用1%乙氧硬化醇硬化治疗
D、D.内镜下血管旁结合血管内注射1∶1000肾上腺素
E、E.内镜下注射组织胶治疗
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正确答案
E

试题解析

感兴趣题目
患者,女.60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑粪,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是()。
男,36岁。2天来排柏油样便6次,今晨昏倒急诊入院。既往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:血压60/40mmHg,脉搏130次/分。首选的治疗是()
男性,30岁,因呕血1小时入院,查体:脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促,估计出血量达全身血量的()
患者男,40岁。因反复呕吐4天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为()
患者,男性,28岁,与人打架左胸部被刺一刀,急诊入院。查体:左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出,BP50/35mmHg,脉搏140次/分。该患者应诊断为()。
男,40岁,因呕血急诊入院,查体:心率160次/分,呼吸急促,血压:60/30mmHg。估计其出血量大约为().
糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是()。
男性,39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天,发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体:体温37.0℃,呼吸20次/分,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。神志尚清楚,表情淡漠,贫血貌,四肢发冷。表浅静脉萎陷,毛细血管充盈迟缓,尿量<20ml/h。根据患者临床表现,其失血量约占全身血容量的()。
患者男,32岁,因“反复上腹痛10余年,再次发作伴发呕血1d”入院,曾于外院行钡剂造影检查提示有十二指肠溃疡,患者入院前共间断呕血3次,均为咖啡样物质,共计300ml左右,柏油样稀便4次,共计约1500ml,入院时患者面色苍白,肢端发冷,脉搏126次/min,血压80/45mmHg,Hb55g/L。为进一步明确诊断,此患者最需进行的检查是()
患者男,30岁,呕血5h急诊入院。查体:脉搏120次/min,血压90/60mmHg。给予输血、输液,使用生长抑素等止血药物,患者血红蛋白由60g/L上升到95g/L。急诊床旁B型超声提示脾静脉血栓形成;急诊床旁胃镜显示胃底静脉曲张出血,对于该患者下列处理相对正确的是()
男,30岁。节律性上腹隐痛3年,加重2天,10小时前呕血少量,黑便3次,量约1000g,血压9/6kPa(68/45mmHg),脉搏120次/分,血红蛋白90g/L,下列何种处理为首选()。
男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,该患者首先应采取的紧急措施是()
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患者女性,66岁,体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置(  )。
患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血、黑粪1d。查体:脉搏100/min,血压90/60mmHg。该应给予患者的护理是(  )。
患者女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为(  )。
患者女性,60岁,有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500mL,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是(  )。
患者男性,30岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,喘息貌,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是(  )。
患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压9.6∕5.8kPa,脉搏120/min,护士应采用的首要护理措施是(  )。

患者男,32岁,胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是( )。

患者,男,30岁。饮酒后觉上腹不适,恶心, 剧烈呕吐,初为胃内容物,随后呕鲜血100ml。查体:血压120/80mmHg,脉搏95次/分,腹软, 无压痛,肝脾未及。最可能的原因是
患者,男,50岁。因呕血、黑便3小时入院。查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,四肢冷, 面色苍白。估计短期内出血量为
男性,27岁,因"晚间突发呕血、黑粪2小时"入院。查体:血压120/67mmHg,脉搏78/分钟。全身无贫血貌,剑下轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史,否认血液系统疾病。上消化道出血的原因最可能为()
患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(130/60mmHg),脉搏120次/分。护士应考虑到该患者大出血后可能诱发()。
患者,男性,因呕血400ml,伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因,首选检查为()
女性,30岁。头皮撕脱伤5小时入院。查体:脉搏125次/分,血压80/65mmHg。神志清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少。患者休克的类型是()
患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分,P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()
患者,男,44岁。上消化道出血,呕血量约1300毫升。现头晕心悸,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率120次/分,腹部移动性浊音(+)。应首先()
糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是()
患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(130/60mmHg),脉搏120次/分。为清除肠道内积血,首选的灌肠液体为()。
男,42岁,二尖瓣狭窄10年。查体:脉搏99次/分。BP120/80mmHg。心率108次/分,心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是()
患者男,52岁,反复发作性晕厥3年,加重2d入院。发作时头晕、胸闷,立即意识丧失,3~10min可自行苏醒,清醒后无明显不适,发作严重时可伴尿失禁。平素健康,心电图正常,无脑外伤史。吸烟30年,40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2d内发作5次,程度较重,急诊入院。查体:Bp120/80mmHg,各系统未见明显异常。患者入院后应常规进行的检查()
男,45岁,因肝破裂急症入院。体检:血压110/85mmHg,脉搏85次/分,精神紧张,面色苍白,手足湿冷,尿量30ml/h,该患者应诊断为()。
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