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男性，35岁，因慢性乙型肝炎，肝硬化腹水，呕血等行脾切除。镜下组织学改变是（）

单选题

2021-12-30 16:32

A、白髓萎缩，脾窦内皮增生，髓索及小梁血管纤维化，巨噬细胞增多并含铁血黄素沉积
B、出血周围含铁血黄素沉着，并见肉芽组织
C、凝固性坏死，尚见脾结构残影，无明显出血带
D、脾小体的淋巴滤泡增生，红髓充血，各种炎细胞浸润
E、单一性非典型淋巴细胞增生，并见成片的坏死

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正确答案

A

试题解析

由门脉高压引起的慢性淤血性脾肿大与感染性脾肿大、肿瘤性脾肿大不同。首先没有明确的坏死，其次无急性炎细胞浸润。而主要表现为红髓内的充血、出血和含铁血黄素沉积及脾窦内皮增生，髓索内纤维组织增生，巨噬细胞增多。

标签：淋巴造血系统临床病理科住院医师

感兴趣题目

患者，男性，42岁，既往有肝炎、肝硬化病史，1周前出现呕血，2天来出现烦躁不安，昼夜颠倒，此时不宜应用的药物是（）

患者男性，45岁，因确诊慢性乙型病毒性肝炎20年，头晕、乏力伴牙龈出血半年入院。入院诊断：慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化肝硬化早期，合成减少的凝血因子不包括下列（）

患者，男性，46岁，有乙肝病史20年，近日因纳差、面黄至医院，查肝功能：ALT：67U/L，AST：84U/L，腹部彩超示肝脏弥漫性增大，大量腹水，诊断为乙型肝炎肝硬化，下列哪项检查结果错误（）

患者，男性，55岁，因"肝硬化腹水"入院，查体T36.7℃，移动性浊音阳性。该患者的腹水性质是（）。

患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为（）。

男性，35岁，因慢性乙型肝炎，肝硬化腹水，呕血等行脾切除。镜下组织学改变是（）

患者，男性，46岁，有乙肝病史20年，近日因纳差、面黄至医院，查肝功能：ALT：67U∕L，AST：84U∕L，腹部彩超示肝脏弥漫性增大，大量腹水，诊断为乙型肝炎肝硬化，下列哪项检查结果错误（）。

男性，45岁。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年，今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检：全腹有压痛，腹腔穿刺抽得血性腹水，最可能的诊断为（）。

男性，50岁，因呕血、黑粪4h入院，有慢性肝炎史。对该病人的诊断是（）。

男性，50岁，因呕血、黑粪4h入院，有慢性肝炎史。经对症治疗止血一段时间后，开始进食，适宜下列哪种食物（）。

患者，男性，67岁，因肝硬化腹水入院，血压200/100mmHg。患者可食用（）。

患者，男性，67岁，因肝硬化腹水入院，血压200/100mmHg。根据患者的病情，应给予（）。

相关题目: 患者男性，45岁，因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是（　　）。; 患者女性，58岁。有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院，查体：T36.4℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg。目前该患者最主要的护理问题是（　　）。; 患者，男性，64岁，慢性乙型病毒性肝炎30余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑粪。该患者呕血的原因可能是（　　）。; 患者男性，67岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T 36.1℃，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。根据其现病史，他的实验室检查结果可能有（　　）。; 患者男性，54岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T 36.8℃，脉搏96次/分，呼吸24次/分，血压130/90mmHg。为他提供适当的液体摄入时，不宜静脉输入的液体是（　　）。; 患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（　　）。; 简要病史：患者，男，47岁，乏力、腹胀、尿少半年，伴双下肢水肿30天。初步诊断：肝硬化腹水。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。; 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：下述哪项是肝硬化的典型病理改变（）; 患者男性，45岁，因确诊慢性乙型病毒性肝炎20年，头晕、乏力伴牙龈出血半年入院。入院诊断：慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化患者凝血功能异常的原因，以下不正确的是（）; 男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为（）; 患者男性，45岁，因肝硬化伴大量腹水住院治疗。为缓解腹胀症状，需要进行放腹水。现请你施行腹腔穿刺术。; 患者男性，67岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T36.1℃，脉搏92次／分，呼吸26次／分，血压140/80mmHg。根据其现病史，其实验室检查结果可能是（）; 患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。患者已确诊为肝硬化失代偿期，其腹水形成的主要原因是（）; 简要病史：患者，男，56岁，呕血1天，血压下降l小时，既往有慢性肝病病史。初步诊断：肝硬化食管静脉曲张破裂出血、失血性休克。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。; 患者，男，50岁，湖南岳阳人。因贫血、白细胞、血小板减少并腹水入院，临床诊断为“肝硬化”。; 患者，男，47岁，慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，肝硬化病史5年，1个月前出现持续性右上腹胀痛。查体：右腹部膨隆，肝脏明显增大，质地坚硬，腹水为血性。诊断首先考虑是（）。; 患者，女，38岁，确诊乙型肝炎后肝硬化，近1月来右上腹部持续隐痛，腹水迅速增多。腹水检查；外观呈血性，比重1.035，蛋白54g／L。此患者最可能并发（）; 患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1℃，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。为患者进行输液治疗时，不宜静脉输入的液体是（）。; 男性，50岁。有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上。查体：脉快，巩膜黄染，腹水征（+），下列哪项治疗是不正确的（）; 男性，45岁，有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上。查体：脉快，巩膜黄染，腹水征（+）。下列哪项治疗是不正确的（）

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