男，34岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心率76次/分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄，瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适（） -题库考试答案搜索网

男，34岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心率76次/分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄，瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适（）

单选题

2021-12-31 07:44

A、经皮球囊二尖瓣成形术
B、人工瓣膜置换术
C、洋地黄治疗
D、利尿剂治疗
E、避免重体力活动，定期随诊

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正确答案

E

试题解析

标签：心血管内科保险公估人考试

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患者，男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。提示：若患者充分使用抗生素治疗后血培养仍然反复阳性。提问：宜采取下列哪项措施（）

患者，男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。提问：患者的瓣膜损害为（）

患者，男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。提问：患者X线表现（）

男，20岁。学生，因参加高考前来体检，既往无胸闷、气促等不适，每日进行体育锻炼。查体：BP160/55mmHg，P63次／分，可触及水冲脉，毛细血管搏动征（+），心尖部可闻及舒张早期隆隆样杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。最有可能的诊断是（）

男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人首要治疗为（）

患者男，50岁，体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音；胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于（）

患者，女性，34岁。童年时有关节疼痛史，近1年来时常感到心悸易倦。查体：心脏叩诊呈梨形心，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音。其诊断是()

男，31岁，不规则发热1个月。查体：二尖瓣区舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，心率100次/分，律齐。某日突然左侧偏瘫。最可能的原因是风心病合并（）

男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。该患者最可能的诊断是（）

男，34岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心率76次/分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄，瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适（）

女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是

患者，男，53岁，心悸，胸闷，查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，心电图显示房颤，该患者心脏听诊不可能存在

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男性，21岁、查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。
该患者最可能的诊断是（　　）。; 患者，女，44岁。查体发现心脏扩大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及舒张中晚期隆隆样杂音，肺动脉瓣区可闻舒张早期吹风样杂音，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是; 男，60岁。发现心脏杂音40年。查体：胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性，胸部X线最可能出现的心脏外形是（　）。; 女，45岁。查体：血压120/80mmHg，叩诊心浊音界呈梨形，心率62次/分，第一心音亢进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是（　　）。; 患者，女，34岁，3周来发热、干咳、食欲缺乏、乏力。检查：心尖部有3/6级收缩期吹风样杂音与舒张期隆隆样杂音，心率100次/分，心率规整，肺（-），肝肋下未触及，脾侧位肋下可触及，Hb88g/L，WBC13×10⁹/L，尿中RBC（++）最可能的诊断是; 女，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，既往有过游走性关节痛病史。查体：心界稍向左扩大，心率100次/分，律齐，S增强，P亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。
患者可能的诊断是(); 女，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，既往有过游走性关节痛病史。查体：心界稍向左扩大，心率100次/分，律齐，S增强，P亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。
进一步确诊哪项检查意义最大(); 男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S减弱，A消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。
若患者充分使用抗生素治疗后血培养仍然反复阳性，宜采取下列哪项措施(); 患者女性，28岁，因劳力性呼吸困难、咳嗽、咯血入院，听诊心率100次/分，心律不齐，心尖部低调、呈隆隆样、舒张期杂音。该患者的不可能存在的心脏体征是（）; 患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，S₁增强，P₂亢进，分裂。; 男性。心悸，气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现（）; 男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次／分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1．7cm，平时活动无受限。应作哪项处理（）。; 男，34岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心率76次/分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄，瓣口面积为1.7cm²。平时活动无受限。哪项处理最合适（）; 患者，男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。该患者左房失代偿期最严重的表现是（）; 患者男，33岁。有心脏病病史5年。最近感到心悸，听诊发现心率110次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步确诊心律失常的类型应首选（）; 女性，32岁，心悸气促已8年，近来加重，不能平卧。查体：心界向左侧扩大，心率180次/分，律不齐，脉率68次/分，心尖部闻及2/6级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音，颈静脉怒张，肝肋下5cm，肝颈静脉返流征（+），双下肢水肿，下列药物中应首选（）; 男，34岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心率76次／分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄，瓣口面积1.7cm²。平时活动无受限。哪项处理最合适（）; 女，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊心率100次／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（）; 男．40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧面颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次／分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者还能有（）; 男，24岁，心悸、气短2年，今大咯血急诊。查体：血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg)心率100次/分，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音，P亢进，肺底啰音。下列哪一项处理最为适宜()

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