患者：女，80岁， COPD合急性加重期并感染，痰培养肺炎克雷伯菌ESBLs阳性，该患者抗感染药物如何选择最佳（）。 -题库考试答案搜索网

患者：女，80岁， COPD合急性加重期并感染，痰培养肺炎克雷伯菌ESBLs阳性，该患者抗感染药物如何选择最佳（）。

单选题

2022-01-11 16:28

A、 第三代头孢菌素
B、 第三代头孢+酶抑制剂
C、 碳青霉烯类
D、 第四代头孢菌素
E、 喹诺酮类

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正确答案

C

试题解析

标签：大学试题医学

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肺炎克雷伯菌所致的肺炎可用氨苄西林治疗。

男性，77岁，因呼吸衰竭急诊收住ICU病房。经鼻气管插管，机械通气，使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热，气道内白黏痰明显增加，查体：体温38.4℃，双肺呼吸音粗，左下肺可闻及少量湿性啰音，心律120／分钟，律齐。抗生素使用正确的是（提示：治疗调整3天后，患者体温下降、痰量减少，气管内抽吸物（痰）培养提示：A级痰、肺炎克雷伯杆菌（ESBL+）10⁵cfu/ml。）（）

下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是（）.

对肺炎克雷伯菌形态染色描述正确的是（）

患者，女性，75岁。因"活动后胸闷、气促15年，加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺疾病急性加重，肺部感染"予头孢哌酮-舒巴坦钠（舒普深）抗感染及解痉、化痰等治疗，病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌，烟曲菌"，胸部CT示双肺多发病变，转本院进一步治疗。根据患者痰培养结果和药物的安全性、性价比等因素，拟选用的抗真菌药物是（）

患者王某，男，38岁，咳嗽，咳黏稠脓性痰3天。体温39℃，X线显示右肺上叶实变，伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。WBC为12.4×10⁹/L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长。如用接种环挑取该菌菌落于商品化头孢硝噻吩滤纸片上，纸片应在多长时间内由黄色变为红色（）

患者王某，男，38岁，咳嗽，咳黏稠脓性痰3天。体温39℃，X线显示右肺上叶实变，伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。WBC为12.4×10/L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长

如用接种环挑取该菌菌落于商品化头孢硝噻吩滤纸片上，纸片应在多长时间内由黄色变为红色()

患者王某，男，38岁，咳嗽，咳黏稠脓性痰3天。体温39℃，X线显示右肺上叶实变，伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。WBC为12.4×10/L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长

与该菌耐药机制相同的是()

患者：女，80岁， COPD合急性加重期并感染，痰培养肺炎克雷伯菌ESBLs阳性，该患者抗感染药物如何选择最佳（）。

COPD急性加重合并有左心室功能不全时可适当应用

不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎临床特点的是

女，45岁，诊断右下肺炎，痰培养为肺炎球菌。下列哪项治疗是错误的

相关题目: 关于肺炎克雷伯菌，下列叙述正确的是（）; 慢性乙型病毒性肝炎重型患者，使用血浆、清蛋白、凝血酶原复合物和多种抗生素等内科综合治疗70d，病情无好转，近1周反复高热，5d前血培养分离到表皮葡萄球菌，3d前血培养分离到肺炎克雷伯菌。本例患者的诊断为（）; 肺炎克雷伯杆菌典型痰液表现是; 患者，男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是; 军团菌肺炎抗生素治疗一般首选依托红霉素，严重感染或免疫抑制患者可联合使用下列何种药物？（）; 男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子。下列感染可能最大的是（）; 患者，女，45岁，诊断为右下肺炎，痰培养为肺炎球菌。下列哪项治疗是错的（）; 克雷伯菌属在普通培养基上菌落特点为（）; 关于肺炎克雷伯菌，下列叙述正确的是（）; 患者王某，男，38岁，咳嗽，咳黏稠脓性痰3天。体温39℃，X线显示右肺上叶实变，伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。WBC为12.4×10⁹/L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长。但该患者的药敏试验显示对头孢他啶抑菌圈直径比对头孢他啶/舒巴坦的抑菌圈直径小6mm，该患者治疗时绝对不能使用的药物是（）; 患者王某，男，38岁，咳嗽，咳黏稠脓性痰3天。体温39℃，X线显示右肺上叶实变，伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。WBC为12.4×10⁹/L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长。该病经验性治疗，最佳药物是（）; 患者王某，男，38岁，咳嗽，咳黏稠脓性痰3天。体温39℃，X线显示右肺上叶实变，伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。WBC为12.4×10/L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长
但该患者的药敏试验显示对头孢他啶抑菌圈直径比对头孢他啶/舒巴坦的抑菌圈直径小6mm，该患者治疗时绝对不能使用的药物是(); 患者王某，男，38岁，咳嗽，咳黏稠脓性痰3天。体温39℃，X线显示右肺上叶实变，伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。WBC为12.4×10/L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长
该病经验性治疗，最佳药物是(); 克雷伯菌属在普通培养基上菌落特点是（）; 下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是（）; 男，48岁，咳嗽，咳黏稠脓性痰1天。体温39℃，X线显示右肺上叶实变，伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。白细胞为12¹²×10／L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长
如用接种环挑取该菌菌落于商品化头孢硝噻吩滤纸片上，纸片应在多长时间内由黄色变为红色（）; 关于肺炎克雷伯杆菌肺炎，下列哪项是错误的（）; 克雷伯杆菌肺炎首选（）
肺炎支原体肺炎（）
肺炎球菌肺炎应首选（）; 男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子。下列感染可能最大的是（）; 肺炎克雷伯菌所致的肺炎可用第三代头孢菌素治疗。

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