实质性脏器(肝、脾、胰、肾)损伤时，主要是腹腔内出血的临床表现。患者面色苍白，脉搏加快、细弱、脉压变小，严重时血压不稳定甚至休克；腹痛多呈持续性，不很剧烈，腹肌紧张程度及压痛、反跳痛不严重，但可伴有明显腹胀和移动性浊音。肝、胰破裂伴有胆管和胰管损伤时可因胆汁或胰液溢入腹腔而出现剧烈的腹痛和腹膜刺激征。空腔脏器(胃肠道、胆道、膀胱)损伤时，主要是急性腹膜炎的临床表现。患者剧烈腹痛、腹膜刺激征、腹腔内游离气体及之后出现的全身性感染症状。