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男性，32岁。不规则发热2个月，的答案

男性，32岁。不规则发热2个月，伴纳差、消瘦、皮肤瘙痒就诊。体检：体温39℃，颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬，活动，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：WBC25×109／L，N0．85（85％），L0．10（10％），E0．05（5％），给予多种抗生素治疗无效，吲哚美辛（消炎痛）可暂时退热。为明确诊断，宜作检查是（）

单选题
2021-07-17 17:36
A、胸部X线摄片
B、抽血培养
C、淋巴结活检
D、腹部CT
E、骨髓涂片加培养
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正确答案
C
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男性，26岁。发热2周，伴头痛，全身酸痛，纳差，盗汗就诊。体检：体温39.2℃，浅表淋巴结不大，心率140次／min，律齐，腹软，肝肋下1cm，脾未及。化验：WBC18.9×109／L，N0.88（88％），腹部B超未见异常。其发热最可能原因是（）。
男性，26岁。发热2周，伴头痛，全身酸痛，纳差，盗汗就诊。体检：体温39.2℃，浅表淋巴结不大，心率140次／min，律齐，腹软，肝肋下1cm，脾未及。化验：WBC18.9×109／L，N0.88（88％），腹部B超未见异常。其发热最可能原因是（）
男性，45岁，发热乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。常用的化疗方案（）。
男性，45岁，发热乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。首选的治疗方法是（）。
病人男性，32岁，不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×10g/L，血清抗-HIV（+）。该病人应考虑为（）
患者。男性，40岁，曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，因发热1个月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹乎软。其可能感染HIV的途径是（）。
患者。男性，40岁，曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，因发热1个月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹乎软。需考虑哪几种病的可能（）。
患者，女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。哪项检查对确定诊断有意义（）。
1岁患儿晨起发热，伴咳嗽，无吐泻。午后突然抽搐，持续1～2分钟自行缓解。体检：体温39．5℃，神志清，咽部充血，颈部无抵抗，克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是（）
男性，32岁。不规则发热2个月，伴纳差、消瘦、皮肤瘙痒就诊。体检：体温39℃，颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬，活动，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：WBC25×109／L，N0.85（85％），L0.10（10％），E0.05（5％），给予多种抗生素治疗无效，吲哚美辛（消炎痛）可暂时退热。为明确诊断，宜作检查是（）
患儿男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检：体温39．8℃，咽充血，前囟平。其惊厥的病因是
患儿，男，8岁，因“发热伴腮腺肿痛”就诊。体检：体温39℃，左侧腮腺肿大，局部皮肤紧张、发亮，患儿诉说灼热、疼痛。实验室检查：血白细胞计数正常。为减轻腮肿部位的疼痛，采用
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男性，54岁，不规则发热4个月，伴皮肤瘙痒，双侧颈部淋巴结肿大，临床怀疑淋巴瘤，下列哪项检查能够确定诊断（）。
男性，33岁。主诉：发热伴颈部淋巴结无痛性肿大10天就诊。
男性，72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中，不考虑的检查是（）
男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是（）
患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结合膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40℃，心肺正常。应隔离至出疹后（）
女性，21岁。不规则发热半个月，伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，质硬，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，质中，无压痛。化验：Hb80g/L，WBC4.2×109/L，PLT70×109/L，网织红细胞0.11（11%），Coombs试验（+）。在考虑鉴别诊断时，下列哪种疾病最不可能（）
男孩，7岁，发热伴右颈部肿痛3天。体检：精神欠佳，T39℃，咽部充血，右颈部扪及一个2cm×3cm肿大淋巴结，触痛明显，其局部皮肤红、肿、热。可能的诊断为（）
3岁男孩，发热伴咳嗽3天，痰多。体检：体温39．6℃，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常。两肺呼吸音粗。最大可能的诊断是（）
3岁男孩，发热伴咳嗽3天，痰多。体检：体温39．6℃，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常。两肺呼吸音粗。对早期诊断最有价值的辅助检查是（）
男孩，3岁。发热伴咳嗽3d，纳差，痰多。体检：体温39．6℃，神萎，唇干，两眼结膜充血有分泌物，口腔粘膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常，心率每分钟140次，心音可，两肺呼吸音粗。曾用过退热药。下一步应该怎么办（）
男孩，3岁。发热伴咳嗽3d，纳差，痰多。体检：体温39．6℃，神萎，唇干，两眼结膜充血有分泌物，口腔粘膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常，心率每分钟140次，心音可，两肺呼吸音粗。曾用过退热药。你认为最大可能的诊断是（）
男孩，3岁。发热伴咳嗽3d，纳差，痰多。体检：体温39．6℃，神萎，唇干，两眼结膜充血有分泌物，口腔粘膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常，心率每分钟140次，心音可，两肺呼吸音粗。曾用过退热药。下列哪项检查可早期诊断本病（）
男孩，3岁。发热伴咳嗽3d，纳差，痰多。体检：体温39．6℃，神萎，唇干，两眼结膜充血有分泌物，口腔粘膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常，心率每分钟140次，心音可，两肺呼吸音粗。曾用过退热药。患儿住院进一步处理，以下哪项是不对的（）
男性，26岁。发热2周，伴头痛，全身酸痛，纳差，盗汗就诊。体检：体温39．2℃，浅表淋巴结不大，心率140次／min，律齐，腹软，肝肋下1cm，脾未及。化验：WBC18．9×109／L，N0．88(88％)，腹部B超未见异常。其发热最可能原因是
男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9℃，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质韧，无压痛，左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。此患者首选治疗是（）
男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是（）。
男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。下一步该怎么办（）

患者，男性，33岁，不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结无痛性肿大2个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。

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