男性，20岁，未婚，某大学四年级学生，家在农村，排行老二，上有一姐，下有一弟。 自我陈述：近一年来记忆力下降，没精神看书，逻辑分析能力下降，紧张，害怕考试，害怕老师为难我，睡不好觉，晚上睡不着，白天没精神，食欲下降，身体也比以前瘦了，曾去医院检查过内科和神经科，吃过一些药，没有效果。这半年比以前严重了，才来心理科看病。 了解资料：求助者的家长叙述：自幼生长在农村，家境贫寒，为了让自己上大学姐姐高中毕业后就外出打工。因为自己皮肤黑，同学起外号叫小泥鳅。上了大学后，拼命学习，立志要毕业后找到一个好工作，改变家里的境况。 咨询过程：首先经过收集资料，了解到这个大学生的生活背景和心理上的情况：一方面内心有点自卑、胆怯，怕比不上别人。另一方面又很自负，觉得别人不比他聪明，有时也看不上教得不好的老师，难免对有些老师的态度不够尊敬，但内心也害怕被老师处罚。经过四次咨询，求助者认知上有了改变，症状有了明显改善，顺利通过了考试。 提问资料： 求：其实我怕老师为难我。 咨：你得罪过老师？ 求：我没有得罪过他。他教课不好，同学们都不满意，有的人到学校领导那里反映过，他以为是我反映的。 咨：老师为什么会认为是你反映的？你有什么根据呢？ 求：我也不知道，可能是他上课时我总爱问些问题，他不会，就认为我是故意刁难他。 咨：原来如此，你担心老师为难你，虽然你拼命念书，但越念心里越急，担心将来的后果，所以每天很紧张。 求：您说得对，我白天念书效率低，晚上就熬夜，躺在床上还在想方程式，睡不着。晚上睡不好，第二天就没有精神。我想如果我不那么紧张了，念书效率会高。

男性，20岁，未婚，某大学四年级学生，家在农村，排行老二，上有一姐，下有一弟。自我陈述：近一年来记忆力下降，没精神看书，逻辑分析能力下降，紧张，害怕考试，害怕老师为难我，睡不好觉，晚上睡不着，白天没精神，食欲下降，身体也比以前瘦了，曾去医院检查过内科和神经科，吃过一些药，没有效果。这半年比以前严重了，才来心理科看病。．了解资料：求助者的家长叙述：自幼生长在农村，家境贫寒，为了让自己上大学姐姐高中毕业后就外出打工。因为自己皮肤黑，同学起外号叫小泥鳅。上了大学后，拼命学习，立志要毕业后找到一个好工作，改变家里的境况。咨询过程：首先经过收集资料，了解到这个大学生的生活背景和心理上的情况：一方面内心有点自卑、胆怯，怕比不上别人。另一方面又很自负，觉得别人不比他聪明，有时也看不上教得不好的老师，难免对有些老师的态度不够尊敬，但内心也害怕被老师处罚。经过四次咨询，求助者认知上有了改变，症状有了明显改善，顺利通过了考试。提问资料：根据在初诊接待中收集到的资料，心理咨询师初步了解到求助者的主要问题是：求助者害怕考不好而影响到毕业分配，因为求助者家境贫寒，毕业能分配到一个好工作，可以改善家里的境况，这对于求助者非常重要。求助者平时学习很好，一般情况下考试是没问题的，这次考试前紧张的原因，求助者在初诊接待中并没有详细说明，在以后的咨询中，求助者才进一步说明了问题的原因。咨：根据你的叙述以及心理测验的结果，我初步判断你的问题是属于我们心理科的工作范围，主要是情绪方面的问题，还有人际关系方面的问题。求：原来是这样，那该怎么办呀！咨：今天我只是对你的问题有了大概的了解，在以后的咨询中，我们还要确定咨询目标，对你的问题进行详细深入的探讨。求：好的。

男性，20岁，未婚，某大学四年级学生，家在农村，排行老二，上有一姐，下有一弟。自我陈述：近一年来记忆力下降，没精神看书，逻辑分析能力下降，紧张，害怕考试，害怕老师为难我，睡不好觉，晚上睡不着，白天没精神，食欲下降，身体也比以前瘦了，曾去医院检查过内科和神经科，吃过一些药，没有效果。这半年比以前严重了，才来心理科看病。．了解资料：求助者的家长叙述：自幼生长在农村，家境贫寒，为了让自己上大学姐姐高中毕业后就外出打工。因为自己皮肤黑，同学起外号叫小泥鳅。上了大学后，拼命学习，立志要毕业后找到一个好工作，改变家里的境况。咨询过程：首先经过收集资料，了解到这个大学生的生活背景和心理上的情况：一方面内心有点自卑、胆怯，怕比不上别人。另一方面又很自负，觉得别人不比他聪明，有时也看不上教得不好的老师，难免对有些老师的态度不够尊敬，但内心也害怕被老师处罚。经过四次咨询，求助者认知上有了改变，症状有了明显改善，顺利通过了考试。提问资料：根据在初诊接待中收集到的资料，心理咨询师初步了解到求助者的主要问题是：求助者害怕考不好而影响到毕业分配，因为求助者家境贫寒，毕业能分配到一个好工作，可以改善家里的境况，这对于求助者非常重要。求助者平时学习很好，一般情况下考试是没问题的，这次考试前紧张的原因，求助者在初诊接待中并没有详细说明，在以后的咨询中，求助者才进一步说明了问题的原因。咨：根据你的叙述以及心理测验的结果，我初步判断你的问题是属于我们心理科的工作范围，主要是情绪方面的问题，还有人际关系方面的问题。求：原来是这样，那该怎么办呀！咨：今天我只是对你的问题有了大概的了解，在以后的咨询中，我们还要确定咨询目标，对你的问题进行详细深入的探讨。求：好的。

一般资料：赵某，男，37岁，出租车驾驶员。
求助者自述：我已有20年“烟龄”，由于嗜烟如命，多次恋爱告吹，对方嫌我“烟味太重”曾几次戒烟，不久又抽起来。现在每日40支，抽的大多是劣质杂牌烟，三年前结婚，妻子是某商场营业员，有一子，一周岁。近日常因抽烟事吵架，我老婆说，如再不戒烟就离婚。于是来我院临床心理科就诊。
心理咨询师了解到，此求助者除吸烟外还有喝酒打牌等不良嗜好。
心理咨询师决定采取厌恶疗法。

求助者：男性，25岁，未婚，饭店服务员。求助者自述：因感情问题而苦恼，伴有失眠，一月余。案例介绍：求助者在高中时曾经与班里的一位女同学关系很好，毕业后成为恋人。因离开家乡到城市打工，彼此不常见面。半年前，在老乡聚会时认识了一个长得很漂亮的女孩，开始只是作为一般的朋友相处。有一次他发烧，女孩来看他，给他做饭、洗衣服，他很感动，对女孩产生感情并开始约会。一个多月前，家乡的女朋友突然来了，提出要在这里找工作，还讨论准备结婚的事。求助者很矛盾，两个女朋友自己都喜欢，舍去谁都觉得为难，现在不知该怎么办，有时很内疚，觉得对不起她们。有时觉得自己不道德，为此苦恼、烦躁。最近半个多月，经常失眠，不想吃饭，偶尔心慌、出汗、做噩梦。虽然能每天工作，但是效率下降，觉得活着真难。有时会出现离奇的想法，比如，自己要是能分身就好了。还曾经把两个女朋友认错，担心自己会得精神病，因此来寻求帮助。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者的相貌较好，高中毕业后，没有考上大学，来城市打工。希望心理咨询师能指导他该怎么办，选择哪个女朋友好。

一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大专学生。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：
求助者：我从初二开始，只要与男同学的眼光相遇，就会脸红，害怕与男同学讲话，根本没有男性朋友，现在就要毕业了，一想到走向社会肯定得接触异性，就害怕得不行。我自己知道不该怕见异性，但就是无法摆脱……
心理咨询师：可以啦，你的情况我了解了，咱们来商量咨询方案吧，关于恐惧你准备怎样处理？
求助者：我想克服对男人的恐惧。
心理咨询师：如果你目前对男人的恐惧程度是100%，经过咨询，你想使这种恐惧降到多少？
求助者：最好降到0，别人和异性交往时，一点都不害怕，我也不应该害怕。
心理咨询师：从你目前的情况看，降到0的可行性怎么样？
求助者：好像要求太高，我从小性格比较内向，那你看降到多少合适？
心理咨询师：这主要由你来定，你看降到目前的30~40%怎么样？
求助者：可以，但我怎么降呢？
心理咨询师：我给你使用系统脱敏的方法，系统脱敏法是专门针对恐惧、焦虑的一种心理治疗方法，它的原理是让一个原来引起你恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时你用全身放松去替代，从而使这一刺激逐渐失去引起你恐惧的作用，再面对这个刺激，你就不恐惧了。
求助者：我有些不明白。
心理咨询师：是有些难懂，你按照我说的做就行了。
求助者：好吧。
心理咨询师：第一步，咱们通过想象学会放松，第二步，整理你对见人的恐惧程度，第三步，一步一步地用放松来代替恐惧，最终战胜恐惧。
求助者：好吧，我得做多长时间啊？
心理咨询师：要根据你的具体情况而定。

一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大专学生。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：
求助者：我从初二开始，只要与男同学的眼光相遇，就会脸红，害怕与男同学讲话，根本没有男性朋友，现在就要毕业了，一想到走向社会肯定得接触异性，就害怕得不行。我自己知道不该怕见异性，但就是无法摆脱……
心理咨询师：可以啦，你的情况我了解了，咱们来商量咨询方案吧，关于恐惧你准备怎样处理？
求助者：我想克服对男人的恐惧。
心理咨询师：如果你目前对男人的恐惧程度是100%，经过咨询，你想使这种恐惧降到多少？
求助者：最好降到0，别人和异性交往时，一点都不害怕，我也不应该害怕。
心理咨询师：从你目前的情况看，降到0的可行性怎么样？
求助者：好像要求太高，我从小性格比较内向，那你看降到多少合适？
心理咨询师：这主要由你来定，你看降到目前的30~40%怎么样？
求助者：可以，但我怎么降呢？
心理咨询师：我给你使用系统脱敏的方法，系统脱敏法是专门针对恐惧、焦虑的一种心理治疗方法，它的原理是让一个原来引起你恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时你用全身放松去替代，从而使这一刺激逐渐失去引起你恐惧的作用，再面对这个刺激，你就不恐惧了。
求助者：我有些不明白。
心理咨询师：是有些难懂，你按照我说的做就行了。
求助者：好吧。
心理咨询师：第一步，咱们通过想象学会放松，第二步，整理你对见人的恐惧程度，第三步，一步一步地用放松来代替恐惧，最终战胜恐惧。
求助者：好吧，我得做多长时间啊？
心理咨询师：要根据你的具体情况而定。

一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大专学生。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：
求助者：我从初二开始，只要与男同学的眼光相遇，就会脸红，害怕与男同学讲话，根本没有男性朋友，现在就要毕业了，一想到走向社会肯定得接触异性，就害怕得不行。我自己知道不该怕见异性，但就是无法摆脱……
心理咨询师：可以啦，你的情况我了解了，咱们来商量咨询方案吧，关于恐惧你准备怎样处理？
求助者：我想克服对男人的恐惧。
心理咨询师：如果你目前对男人的恐惧程度是100%，经过咨询，你想使这种恐惧降到多少？
求助者：最好降到0，别人和异性交往时，一点都不害怕，我也不应该害怕。
心理咨询师：从你目前的情况看，降到0的可行性怎么样？
求助者：好像要求太高，我从小性格比较内向，那你看降到多少合适？
心理咨询师：这主要由你来定，你看降到目前的30~40%怎么样？
求助者：可以，但我怎么降呢？
心理咨询师：我给你使用系统脱敏的方法，系统脱敏法是专门针对恐惧、焦虑的一种心理治疗方法，它的原理是让一个原来引起你恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时你用全身放松去替代，从而使这一刺激逐渐失去引起你恐惧的作用，再面对这个刺激，你就不恐惧了。
求助者：我有些不明白。
心理咨询师：是有些难懂，你按照我说的做就行了。
求助者：好吧。
心理咨询师：第一步，咱们通过想象学会放松，第二步，整理你对见人的恐惧程度，第三步，一步一步地用放松来代替恐惧，最终战胜恐惧。
求助者：好吧，我得做多长时间啊？
心理咨询师：要根据你的具体情况而定。

一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大专学生。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：
求助者：我从初二开始，只要与男同学的眼光相遇，就会脸红，害怕与男同学讲话，根本没有男性朋友，现在就要毕业了，一想到走向社会肯定得接触异性，就害怕得不行。我自己知道不该怕见异性，但就是无法摆脱……
心理咨询师：可以啦，你的情况我了解了，咱们来商量咨询方案吧，关于恐惧你准备怎样处理？
求助者：我想克服对男人的恐惧。
心理咨询师：如果你目前对男人的恐惧程度是100%，经过咨询，你想使这种恐惧降到多少？
求助者：最好降到0，别人和异性交往时，一点都不害怕，我也不应该害怕。
心理咨询师：从你目前的情况看，降到0的可行性怎么样？
求助者：好像要求太高，我从小性格比较内向，那你看降到多少合适？
心理咨询师：这主要由你来定，你看降到目前的30~40%怎么样？
求助者：可以，但我怎么降呢？
心理咨询师：我给你使用系统脱敏的方法，系统脱敏法是专门针对恐惧、焦虑的一种心理治疗方法，它的原理是让一个原来引起你恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时你用全身放松去替代，从而使这一刺激逐渐失去引起你恐惧的作用，再面对这个刺激，你就不恐惧了。
求助者：我有些不明白。
心理咨询师：是有些难懂，你按照我说的做就行了。
求助者：好吧。
心理咨询师：第一步，咱们通过想象学会放松，第二步，整理你对见人的恐惧程度，第三步，一步一步地用放松来代替恐惧，最终战胜恐惧。
求助者：好吧，我得做多长时间啊？
心理咨询师：要根据你的具体情况而定。

一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大专学生。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：
求助者：我从初二开始，只要与男同学的眼光相遇，就会脸红，害怕与男同学讲话，根本没有男性朋友，现在就要毕业了，一想到走向社会肯定得接触异性，就害怕得不行。我自己知道不该怕见异性，但就是无法摆脱……
心理咨询师：可以啦，你的情况我了解了，咱们来商量咨询方案吧，关于恐惧你准备怎样处理？
求助者：我想克服对男人的恐惧。
心理咨询师：如果你目前对男人的恐惧程度是100%，经过咨询，你想使这种恐惧降到多少？
求助者：最好降到0，别人和异性交往时，一点都不害怕，我也不应该害怕。
心理咨询师：从你目前的情况看，降到0的可行性怎么样？
求助者：好像要求太高，我从小性格比较内向，那你看降到多少合适？
心理咨询师：这主要由你来定，你看降到目前的30~40%怎么样？
求助者：可以，但我怎么降呢？
心理咨询师：我给你使用系统脱敏的方法，系统脱敏法是专门针对恐惧、焦虑的一种心理治疗方法，它的原理是让一个原来引起你恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时你用全身放松去替代，从而使这一刺激逐渐失去引起你恐惧的作用，再面对这个刺激，你就不恐惧了。
求助者：我有些不明白。
心理咨询师：是有些难懂，你按照我说的做就行了。
求助者：好吧。
心理咨询师：第一步，咱们通过想象学会放松，第二步，整理你对见人的恐惧程度，第三步，一步一步地用放松来代替恐惧，最终战胜恐惧。
求助者：好吧，我得做多长时间啊？
心理咨询师：要根据你的具体情况而定。

一般资料：求助者，男性，17岁，高中二年级学生。
案例介绍：求助者面临高考，想解决沉湎游戏的问题，主动前来咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
求助者：我今年高二，明年就高考了，我知道应该好好学习，但有个爱玩游戏的毛病，
我想自己改掉，试了很多方法都没成功，我想请您帮助我！
心理咨询师：你既然试过很多方法都没有成功，我看还是别改了，游戏机生产出来就是让人玩的。
求助者：不改怎么上大学啊，我还是改掉吧。
心理咨询师：好吧，我可以帮助你，我可以采用厌恶疗法帮助你改掉爱玩游戏的毛病。
求助者：厌恶疗法是怎么回事啊？具体怎么做呀？
心理咨询师：行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你玩游戏的行为和厌恶刺激结合，使你产生条件反射，当你以后再玩游戏时，就会产生恐惧，出现生理、心理上不愉快的感觉，你就不敢再玩游戏了，爱玩游戏的毛病就改掉了。具体的步骤是：第一步，明确靶行为，就是玩游戏，第二步，构建恐惧等级，第三步，明确厌恶刺激，第四步，把玩游戏和厌恶刺激结合起来。
求助者：我有点明白了，那您用什么厌恶刺激啊？
心理咨询师：我决定给你使用噪音刺激，我用80分贝的噪音，你玩游戏，我就给你噪音刺激。
求助者：80分贝？不会受不了吧？我有点害怕。
心理咨询师：你不用害怕，这个刺激强度还算温和的，如果你担心，实施厌恶刺激的时候你可以听听音乐，缓解一下。
求助者：好吧，咱们大约做多少次啊？这种方法会不会没效啊？
心理咨询师：看你的表现吧，你能改掉就不做了。这种方法是否有效，等疗程结束才能评估。
求助者：我知道了，万一没有效果，还有其他方法吗？您可要好好帮助我。心理咨询师：有啊，还可以使用阳性强化法，就是你不玩游戏，我给你奖励。还可以使用求助者中心疗法等等。
求助者：奖励好啊，我还是用奖励的方法吧。