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5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征（-）。血常规白细胞16×10/L，N0.78，L0.22。脑脊液外观清亮，白细胞数10×109/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。最可能的诊断是（）

单选题
2021-09-01 21:46
A、急性上呼吸道感染
B、中毒性痢疾
C、急性胃炎
D、瑞氏综合征
E、早期化脓性脑膜炎
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正确答案
E
试题解析
标签： 神经系统疾病 儿科专业知识
感兴趣题目
患儿，5岁，于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：体温41℃，心率110次/分，血压8.7/5.0kPa，意识朦胧，呼吸浅速，面色苍白，四肢冰凉。患儿属于（）
患儿，5岁。于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：面色苍白，意识蒙眬，四肢凉，血压：9.3/5.3kPa（70/40mmHg）。为进一步确诊首选做哪项检查（）
患儿男，10个月。体温39℃，同时伴面色发绀，48小时以前出现抽搐，吃奶后呈喷射性呕吐。查体：颈项强直，此时最有价值的辅助检查为（）
男，6个月。吐奶拒食，嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。该患儿最可能的医疗诊断是（）。
患儿，男，7岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.95，L0.05，疑为中枢神经系统感染。但不作腰椎穿刺检查，其原因是考虑（）
患儿，6岁。发热4小时，头痛，恶心呕吐，嗜睡。查体：急性热病容，体温40.5℃，项部强直，舌质红，苔薄白，脉浮数。本病例属于暑温的哪种证型（）
患儿，5岁，于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：体温41℃，心率110次/分，血压8.7/5.0kPa，意识朦胧，呼吸浅速，面色苍白，四肢冰凉。诊断首先考虑（）
患儿5岁，2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。应对患儿采取的治疗措施是（）
患儿，女，4岁。因高热10小时，2小时前发生惊厥来院急诊。体温40.5℃，呼吸39次／分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有花纹。血常规：白细胞17.9×109/L，中性粒细胞87%，淋巴细胞13%。为明确诊断，最有助于早期诊断的检查是（）
患儿男，8岁。2天前出现高热、头痛，伴恶心、呕吐，急诊入院，查体：体温40.0℃，患儿嗜睡状态，肢体阵挛性抽搐。针对此患儿，最具有早期诊断价值的项目是
男孩，5岁。发热，喷射性呕吐3天，半剧烈头痛1天，全身性抽搐二次，每次约3分钟缓解，抽后嗜睡。查体：神志恍惚，面色灰白，体温38．8℃，末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。该患儿疾病的病变部位主要见于（）
女孩，2岁。发热伴呕吐半天，抽搐1次于2月5日入院。体温39℃，精神萎靡，面色青灰，呼吸急促，口唇紫绀，皮肤出现花纹，四肢末梢发冷，皮肤见广泛瘀点、瘀斑，脉细速，血压降，神经系统检查阴性。（）
相关题目
患儿，5岁，来诊。高热10小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40℃，血压50/20mmHg，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤有“花纹”，血白细胞16×109/L，N 0.90，L 0.10。粪便镜检：白细胞2～8/HP。其诊断应首选考虑（　　）。
一5岁儿童，因高热6小时，2小时前发生惊厥急诊来院，体温40.3℃，呼吸42次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有“花纹”，血WBC18.0×10/L，N0.86，L0.14，做下列哪项检查最有助于早期诊断()
一5岁患儿，于夏季高热8小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40℃，血压46/18mmHg，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤花纹状，心肺腹未见异常，周围血象WBC18×10/L，N0.86，L0.14，粪便镜检：WBC2～8/HP，应首选考虑()
5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征（-）。血常规白细胞16×10/L，N0.78，L0.22。脑脊液外观清亮，白细胞数10×109/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。最可能的诊断是（）
女孩，4岁，因高热2小时，抽搐2次，无吐泻，于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压56/30mmHg（7.5/4kPa）。该患儿最可能的诊断是（）
男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40％，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛淤点、淤斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。下列哪项是诊断本病的主要依据（）
男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40％，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛淤点、淤斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。本病最主要的发病机理是（）
男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40％，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛淤点、淤斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。该病儿最可能的诊断是（）
患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。初步考虑哪种疾病（）。
患儿男，8岁。2天前出现高热、头痛，伴恶心、呕吐，急诊入院，查体：体温40.0℃，患儿嗜睡状态，肢体阵挛性抽搐。针对此患儿，最具有早期诊断价值的项目是（）
男，6个月。吐奶拒食，嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。该患儿的护理措施哪项错误（）。
男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在瘀点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。该患儿全身瘀点增多，融合成片状瘀斑，面色青灰，血压测不出，对该患儿进行病原治疗，下列哪项不恰当（）
五岁患儿，突起高热10小时，抽痉2小时，呕吐1次来院急诊，体检：体温400c，血压40／20mmHg，昏睡状，四肢冷，心肺（一），血WBC18．2×109／L中性88％，便常规白细胞2～8个／HP，脑脊液正常诊断首先考虑为（）
患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（一），布氏征（一）。如确诊而病菌尚不祥，应采取何种治疗方案（）。
患儿，10个月，突然高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。在治疗过程中患儿出现脑疝，眼部特征为（）。
患儿，10个月，突然高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。治疗原则为（）。
患儿，10个月，突然高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。应考虑以下哪种疾病（）。
男婴，生后28天，拒乳，嗜睡3天，体温39.2℃，面色青灰，前囟张力高，双眼凝视入院。在治疗过程中患儿高热不退，反复惊厥发作，颅缝裂开，呕吐不止，可能合并了（）。
患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（一），布氏征（一）。此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助（）。
患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（一），布氏征（一）。最可能的诊断是（）。
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