首页/ 题库 / [问答题]成老太,62岁。主诉:二十多年前开始在咳的答案

成老太,62岁。主诉:二十多年前开始在咳嗽、打喷嚏、奔跑时尿液不自主地溢出,并随着健康状况的好坏而时重时轻。去年年底开始症状加重。询问过去史,得知成老太自这个冬春季以来持续咳嗽长达4个月,漏尿症状有所加重。询问生育史,育有一子一女,女儿为产钳助产。妇科检查见子宫Ⅰ度脱垂。泌尿系统检查,膀胱内压正常,膀胱逼尿肌稳定。尿道压力测试:在膀胱充盈状态下,站立位可见随咳嗽尿液漏出,咳嗽停止后还见漏尿。问题:1.根据上述资料,这位老年女性尿失禁的危险因素有哪些?2.考虑这位老年女性患的是哪种类型的尿失禁?3.建议采用哪种治疗方法?4.盆底肌训练如何进行?

问答题
2021-09-01 22:22
查看答案

正确答案

1.产钳助产造成的子宫脱垂,绝经后雌激素水平下降。盆底组织进一步松弛,加上慢性咳嗽。 
2.老年女性患有压力性尿失禁。 
3.首先施行雌激素与α受体拮抗剂如丙咪嗪两者联用,加上盆底肌训练。如效果不佳则接受手术治疗。 
4.骨盆底Kegel练习:首先,体会锻炼的正确部位。仰卧于床上,将一个手指轻轻插入阴道,此时尽量将身体放松,然后再主动收缩肌以夹紧手指,在收缩肌肉时吸气,能够感到肌对手指的包裹力量。当放松肌时,呼气,并重复几次。运动的全程照常呼吸、保持身体其它部位放松。可用手触摸腹部,如果腹部有紧缩的现象,则运动的是错误的肌群。 
整套的Kegel练习包括两阶段: 
第一阶段:站立,双手交叉置于肩上,足尖呈90°,足跟内侧与腋窝同宽,用力夹紧。保持5s,然后放松。重复此动作20次以上。简易的骨盆底肌运动,可在有空时进行,以收缩5s、放松5s的规律,在步行、乘车时都可进行。 
第二阶段:每天进行有效地自我训练:①平躺、双膝弯曲。②收缩臀部的肌群向上提肛。③紧闭尿道、阴道及肛门,此感觉如尿急,但无法入厕需做闭尿的动作。④保持骨盆底肌群收缩5s,然后缓慢放松,5~10s后,重复收缩。


试题解析

相关题目
患者女性,56岁,近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为(  )。
患者女性,20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是(  )。
患者女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。该患者最可能的诊断是(  )。
患者在打喷嚏咳嗽时,有不自主的尿液滴出,属于
康复护理程序包括收集资料→建立病案→制定计划→实施计划→评价再计划。
病案管理学是一个实用性较强的()
老年女性常会在咳嗽或打喷嚏时发生哪种尿失禁
成老太,62岁。主诉:二十多年前开始在咳嗽、打喷嚏、奔跑时尿液不自主地溢出,并随着健康状况的好坏而时重时轻。去年年底开始症状加重。询问过去史,得知成老太自这个冬春季以来持续咳嗽长达4个月,漏尿症状有所加重。询问生育史,育有一子一女,女儿为产钳助产。妇科检查见子宫Ⅰ度脱垂。泌尿系统检查,膀胱内压正常,膀胱逼尿肌稳定。尿道压力测试:在膀胱充盈状态下,站立位可见随咳嗽尿液漏出,咳嗽停止后还见漏尿。问题:1.根据上述资料,这位老年女性尿失禁的危险因素有哪些?2.考虑这位老年女性患的是哪种类型的尿失禁?3.建议采用哪种治疗方法?4.盆底肌训练如何进行?
社区病案不同于医院病案之处在于()。
病案存在的循环过程包括:①活动性病案;②被销毁;③病案的建立;④不活动性病案;⑤永不使用。正确的排列顺序应为()。
选择性保留病案方法中对护理记录的保留标准是()。
病案管理学研究对象包括()。
我国最早的病案记录是公元前200年西汉时的淳于意,他写的25例病案记录在()。
能够扼要体现病案内的重要信息,并能客观反映出医院或诊所的医疗及病案管理质量的病案表格类型是()。
我国病案学会以中华病案学会名义加入国际病案学会().
我国第一次全国性的病案统计会议在南京召开().
国际上第一个病案学术组织——北美病案管理学会成立.
建立全国病案学会组织().
我国第一个地方性病案管理学组成立().
电子病案与传统的纸张病案相比其优点在于:()。
门诊病案和住院病案统一使用一个编号是()。
在保证病案方便使用的过程中,最大限度地保护病案的:().
1岁患儿,发热伴咳嗽3天,流涕、打喷嚏,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙、充血。1天后,耳后及面部开始出现斑丘疹,咳嗽加剧,体温更高()
下列哪些是构成护理病案的资料()
广告位招租WX:84302438

免费的网站请分享给朋友吧