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患者,男性,35岁,既往有溃疡病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()

单选题
2021-12-22 15:45
A、急性肠梗阻
B、胆管结石
C、急性胰腺炎
D、溃疡穿孔
E、肾结石
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正确答案
D

试题解析
考查消化性溃疡的常见并发症。穿孔是消化性溃疡较常见的并发症之一。最常发生于十二指肠溃疡,表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气。本例患者符合穿孔表现。消化性溃疡的临床表现亦常考。

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