首页/ 题库 / [单选题]男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天的答案

男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。经治疗后好转出院。1年后出现气急,上腹部饱胀来诊。体检:气较急,心界不大,心音轻,心率100次/min,房颤,胸左缘第3-4肋间可闻及较响的病理性第3心音,颈静脉充盈,肝大,肝颈回流征阳性,有腹水,下肢不肿。此时诊断应考虑为()

单选题
2021-07-17 17:45
A、旧病复发
B、缩窄性心包炎
C、充血性心力衰竭
D、心源性肝硬化
E、扩张型心肌病
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正确答案
B

试题解析

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感兴趣题目
患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。出院前护士对患者进行的健康教育内容包括()。
患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。病毒性心肌炎的治疗原则包括()。
男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。为了进一步确诊,下列哪项辅助检查对诊断最有帮助()
男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。最可能的诊断是()
男性,30岁。于8月2日突发寒战,高热,体温39~40℃,剧烈胸痛,呼吸急促,咳嗽,血性泡沫痰。查体:两肺可闻及散在湿性啰音,胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。本病的传染源包括()
男性,30岁。于8月2日突发寒战,高热,体温39~40℃,剧烈胸痛,呼吸急促,咳嗽,血性泡沫痰。查体:两肺可闻及散在湿性啰音,胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。本病降低病死率的关键治疗是()
男性,30岁。于8月2日突发寒战,高热,体温39~40℃,剧烈胸痛,呼吸急促,咳嗽,血性泡沫痰。查体:两肺可闻及散在湿性啰音,胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。该患者最可能的诊断为()
男性,22岁,平素体健,鼻塞、多涕、高热4d,突发胸闷胸痛,持续2h入院,心电图提示:急性广泛前壁心梗图形,伴心肌酶谱增高,其可能的病因为()
惊厥案例:简要病史:患儿,男性,3岁,惊厥发作伴高热、流涕2天。
女性,24岁。2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检:心界不大,心率100次/min,律齐。心前区可闻及心包摩擦音()
男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/分,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率80次/分,R-R间期相等,心室率50次/分,QRS时间为0.08s,偶发室早。心超示少量心包积液。下列哪项实验室检查对本例诊断无意义()
45岁男性,发热伴心前区痛,心界扩大,脉压减小,发生胸痛最可能的疾病是()。
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患儿女,3岁,鼻塞流涕2天,无发热,偶咳,少痰,发病前有受凉情况,可选的药物是( )
女,28岁。咳嗽、流涕2周,心悸2天,无发热及胸痛。既往体健。查体:BP 100/60mmHg,心界不大,心率108次/分,可闻及早搏4次/分,心尖部可闻及2/5级收缩期杂音,柔和,未闻及心包摩擦音。实验室检查:血肌钙蛋白I升高。心电图示房性期前收缩。该患者最可能的诊断是(  )。
1岁患儿,哭闹时口周发绀呼吸促,体检:心前区隆起,胸骨左缘2~3肋间可触及收缩期细震颤,叩诊心界扩大,心率160次/min,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm。下列哪项检查最有助诊断()
男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。经治疗后好转出院。1年后出现气急,上腹部饱胀来诊。体检:气较急,心界不大,心音轻,心率100次/min,房颤,胸左缘第3-4肋间可闻及较响的病理性第3心音,颈静脉充盈,肝大,肝颈回流征阳性,有腹水,下肢不肿。此时诊断应考虑为()
患儿男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(+),双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是()
男性,30岁,双下肢麻木、无力伴腰部束带感1d,尿潴留3h。发病前1周曾腹泻2d。体检:T~T棘突叩痛,T10平面以下针刺痛觉明显减退,下腹壁反射消失,双下肢肌力1~2级,腱反射及病理反射均未引出。诊断为()
男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/分,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率80次/分,R-R间期相等,心室率50次/分,QRS时间为0.08s,偶发室早。心超示少量心包积液。此病人的最可能诊断是()
男性,32岁。畏寒、高热4天,伴右下胸痛就诊。体检:体温39.4℃,呼吸28次/min,右下胸叩浊,呼吸运动减弱。化验:WBC11.4×109/L,N0.80(80%)。以下诊断哪项可能性最小()。
男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。最可能的诊断为()
女性,21岁。剧烈上腹痛9小时,伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检:上腹压痛(+),无肌卫及反跳痛。B超检查:胆囊内结石2枚。()
女性,38岁。有胆石症多年,近2日上腹痛加剧,并有呕吐,体检:血压16/8kPA体温38℃,上腹部压痛(+),有肌卫及轻度反跳痛,Cullen征(+)。()
男性,24岁。剧烈上腹痛3天曾呕吐2次,发病前有暴饮暴食史,并饮白酒200ml。()
患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。为明确诊断应检查的项目包括()
患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。出院前护士对患者进行的健康教育内容包括()
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男,26岁,自幼发现心脏杂音,未治疗。3天前剧烈运动时突发心前区疼痛,2天来心悸、气短,查体胸骨左缘可闻及广泛连续性杂音,P2亢进。如行手术治疗,最容易损伤的部位是()。
男,26岁,自幼发现心脏杂音,未治疗。3天前剧烈运动时突发心前区疼痛,2天来心悸、气短,查体胸骨左缘可闻及广泛连续性杂音,P2亢进。应采取的治疗措施是()。
1岁患儿,哭闹时口周发绀、呼吸急促。体检:心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可触及收缩期细震颤,叩诊心界扩大,心率160次/分,胸骨左缘第2~3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm。治疗原则应选用()
女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为()
患者为青年男性,28岁,高热,寒战4天后,出现咳嗽,并咳铁锈色痰,伴呼吸困难,左侧胸痛。体检时最有意义的阳性体征是()
青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰体检时最有意义的阳性体征是()
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