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患者,男,78岁,因腹泻5天,昏睡4小时来急诊,既往高血压病史35年,无糖尿病史。查体:血压90/50mmHg,意识朦胧,检查时手足乱动,配合欠佳,皮肤弹性差,心率106次/分,呼吸22次/分,两肺未闻及干、湿啰音,腹软,肝脾未扪及,双下肢胫前轻度可凹性水肿,血尿素氮18mmol/L,血肌酐168μmol/L,尿糖(++++),尿酮(+),尿蛋白(+)除测定血糖外还应优先选择的急诊检查是()。

单选题
2021-12-25 09:04
A、电解质
B、颅脑CT或MRI
C、24小时尿蛋白定量
D、血酮体定量
E、粪常规和细菌培养
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正确答案
A

试题解析

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患者,男,78岁,因腹泻5天,昏睡4小时来急诊,既往高血压病史35年,无糖尿病史。查体:血压90/50mmHg,意识朦胧,检查时手足乱动,配合欠佳,皮肤弹性差,心率106次/分,呼吸22次/分,两肺未闻及干、湿啰音,腹软,肝脾未扪及,双下肢胫前轻度可凹性水肿,血尿素氮18mmol/L,血肌酐168μmol/L,尿糖(++++),尿酮(+),尿蛋白(+)

首先应考虑的诊断是()。
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患儿男,5岁,因“眼睑及双下肢水肿、血尿4天,呕吐、腹泻2天”入院,昨日尿量100~400ml,尿蛋自(++),红细胞满视野,血压140/90mmHg,心肺无异常,此患儿24小时液体量应为(  )。
患儿,男,1岁。腹泻5天,大便4~5次/天,为黄色稀水便,含脓血及黏液。体检:体温38.7℃,皮肤弹性尚可,心肺正常。大便镜检:大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是(  )。
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