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一患者就诊神经科查体发现:做侧视运动时右侧眼球可以外展(伴有眼球震颤),左侧眼球不能内收,但两眼会聚运动正常.做头MRI发现:脑干梗死,最可能的定位诊断是()

单选题
2021-07-17 17:47
A、右侧动眼神经麻痹
B、核上性眼肌麻痹
C、后核间型眼肌麻痹
D、前核间型眼肌麻痹
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正确答案
D

试题解析

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一患者一侧眼球不能内收和外展,对侧眼球不能内收只能外展,外展时有眼震,但两眼球的聚合功能正常。该患者符合下列哪项()。
男,50岁。右眼睑下垂,复视3个月。查体:神清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影,周围无明显水肿。为行明确诊断,首选的检查是()
男性,50岁。右眼睑下垂,复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体:神志清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边缘清,色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影,周围无明显水肿。为明确诊断,首选的检查是()
男性,50岁。右眼睑下垂,复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体:神志清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边缘清,色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影,周围无明显水肿。根据患者情况,正确的治疗方法是()。
男性,50岁。右眼睑下垂,复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体:神志清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边缘清,色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影,周围无明显水肿。为明确诊断,首先要进行的检查是()。
女性,40岁。4小时前劳动时出现剧烈头痛,呕吐,查体有脑膜刺激征。查体发现一侧眼球内收位,外展不能,上下活动不受限,提示脑神经损害为()
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女,40岁,既往体健,不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍25天。检查发现左面部感觉缺失,复视,水平运动仅左眼可外展。2月前有双侧面神经麻痹史最可能的诊断是()
女,40岁,既往体健,不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍25天。检查发现左面部感觉缺失,复视,水平运动仅左眼可外展。2月前有双侧面神经麻痹史最无鉴别诊断价值的辅助检查是()
支配眼球运动的神经有(  )
支配眼球运动的神经有( )
支配眼球运动的神经有(  )
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眼球水平性同向运动的皮质中枢(侧视中枢)位于(),该区一侧的刺激性病灶(炎症、肿瘤等)引起两眼向病灶对侧偏斜;破坏性病灶(梗死)则向病灶的同侧偏斜。而脑桥的侧视中枢在()、外展神经核附近,支配两眼向同侧的侧视,受()皮质侧视中枢来的纤维的控制,故破坏性病灶引起眼球向健侧同向偏斜。
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