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休克的内脏器官的继发性损害

问答题
2021-12-26 02:57
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正确答案

(1)肺:表现为进行性呼吸困难,即急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
(2)肾:滤过尿量减少,肾皮质肾小管发生缺血坏死,引起急性肾衰竭,表现为少尿或无尿。
(3)心:除心源性休克外,其他类型的休克一般早期无心功能异常。但休克加重后,冠脉血流量明显减少,继而引起心肌损害,心肌局灶性坏死。
(4)脑:休克进展后最终会导致脑灌注压和脑血流量下降,导致脑缺氧。
(5)胃肠道:胃肠道严重缺血、缺氧可使黏膜糜烂、出血。正常肠道屏障功能遭破坏可发生细菌和(或)内毒素易位。
(6)肝:缺血、缺氧和血流淤滞的情况下,肝细胞受损明显,可发生内毒素血症。


试题解析

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简要病史:男性,45岁。腹痛3天,停止排气、排便2天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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患者女,3岁,因“头部摔伤1h”来诊。查体:体重15kg,面色苍白,呼吸微弱。心电监护:HR39次/min。急诊护士立即呼叫医师。若您为当班医师,急诊应尽快做的处理包括()
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下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重()
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男性,70岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克急诊住院治疗,下列哪一药物为首选()。
简要病史:女性,55岁,双下肢水肿6个月,心悸3小时急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
简要病史:女性,31岁。发热、腹痛、脓血便3天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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简要病史:患者,女,25岁。全身抽搐伴昏迷半小时急诊入院。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
简要病史:男孩,1岁1个月。发热2天,惊厥1次急诊入院。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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