患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持其判断的典型表现是 -题库考试答案搜索网

患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
支持其判断的典型表现是

单选题

2021-12-26 15:03

A、A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B、骶尾部局部皮肤发红、水肿
C、尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡
D、创面湿润，有脓液流出
E、伤口周围有坏死组织

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正确答案

C

试题解析

标签：第六节病人的清洁护理执业护士

感兴趣题目

患者女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。

此期的正确护理措施是

患者女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。

该压疮处于

王先生，男，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是

患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。

支持其判断的典型表现是

患者男性，65岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的

男，30岁，不慎从高处坠落，造成腰椎骨折致截瘫1年，因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦，精神较差，双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部，均深达肌层；左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，分泌物不多；骶尾部溃疡创面呈椭圆形，约为9cm×6cm大小，局部溃烂，基底为肉芽创面，分泌物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。患者入院后需做哪些检查（）

患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。病人入住病房后，护士指导患者绝对卧床休息，并解释原因，你认为正确的理由是（）

患者，男性，68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红，大小为4cm×2cm，未破损。判断该患者的压疮是（）。

患者男，20岁。因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为病人实施整体护理，其护理特点是（）

男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。

患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。若患者的头发已纠结成团，欲湿润梳通头发可用（）。

护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误的是（）

相关题目: 患者，男性，75岁，因脑梗死入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有2.5Cm×3Cm大小发红处，局部疼痛，护士判断患者的压疮是属于; 患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50％乙醇按摩局部皮肤的作用是（　　）。; 患者男性，55岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出（　　）。; 患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是（　　）。; 患者，男性，62岁，慢性充血性心力衰竭，行强心治疗。服药期间患者出现恶心、头痛、头晕、黄视。查体：心率45/min，三联律。护士应考虑该患者发生的情况是（　　）。; 患者，男性，75岁，因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛，判断该压疮属于（　　）。; 患者男性，59岁，因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应（　　）。; 患者，男性，70岁，脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应除外（　　）。; 患者男性，65岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的（　　）。; 患者，女性，78岁，左侧肢体偏瘫，卧床。骶尾部有一红、肿硬节，触痛。该患者压疮的治疗可采用（　　）。; 患者，女性，74岁，因慢性心力衰竭，心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级，但患者不愿下床活动，护士对其宣教长期卧床的危险，应除外（　　）。; 根据下列条件，回答{TSE}题：张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤破溃，经护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期{TS}支持其判断的典型表现是（　　）。; 某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤出现红肿，压制不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（　）。; 患者男性，59岁。因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应; 患者，男性，55岁。因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出; 患者，女性，32岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团，护士为患者进行头发清洁，先湿润梳通头发最好使用; 40岁女性患者，因骨折长期卧床，护理不当，骶尾部皮肤溃烂流脓，稍有恶臭，创面四周漫肿，发热，口苦，舌红少苔，脉细数。治疗时应首选的方剂是：（）; 患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。床上洗头适宜的水温是（）。; 患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。若洗发过程中，患者突然感到心慌、气促、面色苍白且出冷汗，护士应立即（）。; 患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是（）。

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