患者，女性，41岁，行腰麻术后8h，烦躁不安，血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹膨隆，叩诊浊音，首先考虑（）。

患者男性，65岁，因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80／50mmHg，当前首要治疗是（）

患者，男性，55岁，尿毒症，肾移植术后。术后24小时内应给予患者的护理是（）。

患者女性，35岁。因甲亢行双侧甲状腺大部分切除术，术后12小时患者出现高热，脉速(每分钟达120次以上)，烦躁不安，其原因可能是（）

患者男．42岁。腰麻下行阑尾切除术，术后3小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，最先考虑出现了（）

患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压180/95mmHg，心率125次/分，该护士为患者采取的护理措施中应除外

患者，女性，35岁。因甲亢行双侧甲状腺大部分切除术，术后12小时患者出现高热，脉速(每分钟达120次以上)，烦躁不安，其原因可能是（）

患者女性，38岁。因甲亢行甲状腺大部切除术，术后l8小时出现高热、脉快、大汗、烦躁不安，伴呕吐、水样便，该患者出现

患者，男性，57岁，食管癌术后。患者鼻饲饮食，护士在对患者进行口腔护理时评估患者口腔不包括（）

患者，男性，58岁，肝癌晚期入院，患者出现烦躁不安.躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是（）

患者，男性，68岁，胸外大手术后第四天病情稳定，医嘱改患者为一级护理，要求护士应多少时间巡视一次患者（）

患者，男，58岁，因肝癌晚期入院 。患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是(   )