患者男，45岁。大量饮酒15年，每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留，2天后出现不认识家人，全身大汗，恐惧不安，行为紊乱入院。此患者目前最可能是（）

患者，男性，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不包括（）。

患者女，24岁。孕37周，在家排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/108mmHg，下肢水肿（++），胎头先露，胎心率150次/分，有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是（）

患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压180/95mmHg，心率125/min，该护士为患者采取的护理措施中不正确的是（）。

患者，女性，63岁。长期胃溃疡，近1年加重明显，患者担心和忧郁病情反复，病程漫长，告诉护士常因疾病引起焦虑不安，并常与老伴为小事争吵。该护士不恰当的回答是（）

患者萧某，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为病人实施整体护理，其护理特点是（）

患者，女，9岁，右足底被铁锈钉刺伤1周，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。对机体威胁最大的是（）。

患者男，20岁。因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为病人实施整体护理，其护理特点是（）

患者女，50岁，不小心造成手指外伤1周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。患者轻度烦躁不安，体温39.1℃，脉搏105次/分，神志清楚，口只能张开一半。WBC：16×10/L。应考虑的诊断是（）。

《孝经》第十六章感应章中，子曰：“天地明察，（）

患者，女性，68岁。因发热伴咳嗽咳痰1周入院。现时有干咳，咳嗽无力，痰液黏稠难咳出。下列护理措施正确的是

护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误的是（）