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女,30岁,发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20~30/高倍视野,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。还应除外的疾病是().

单选题
2021-12-28 11:44
A、A.肾基底膜肾病
B、Alport综合征
C、狼疮肾炎
D、急性肾小球肾炎
E、小血管炎
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正确答案
D

试题解析

感兴趣题目
女性,30岁,蛋白尿及间断血尿2年,2天前出现肉眼血尿。血压160/100mmHg。尿蛋白+++,肾功能正常,血清白蛋白17g/L,ANAI:160,诊断是()
女,30岁,发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20~30/高倍视野,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。最可能临床诊断是()
男性,25岁,以上呼吸道感染症状起病,发热之当日出现肉眼血尿,血压在正常范围内,无浮肿,血肌酐正常,3天后热退,尿检呈镜下血尿,无明显不适,血清补体正常,尿红细胞形态检查呈肾小球源性。此时最可能的诊断是()
女性,28岁,3年前上呼吸道感染1天后出现肉眼血尿。查血压150/90mmHg,尿蛋白+++,RBC满视野,肾功能正常,病理诊断为IgA肾病,伴1/3肾小球硬化,部分小管轻度萎缩,扩张。下列哪项因素与其预后判断关系不大()
某男,21岁,学生,咽痛、咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,IgA升高,补体C3下降。尿检主要表现为()
患儿,15岁,上感后1周出现肉眼血尿,血压140/90mmHg,临床诊断为急性肾小球肾炎,控制血压应首选()
患儿女,8个月,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频或尿时哭吵。化验尿常规蛋白(+),红细胞20~30个/HP,白细胞10~20个/HP。应首先考虑做何种检查协助诊断()
患者男性,18岁,既往体健,上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,无尿路刺激征。查体:BP130/80mmHg,心率80次/分,律齐,双肺呼吸音清,无干湿啰音,双下肢轻度水肿。如果该病人1周后尿常规完全正常,为鉴别非急链后急性肾小球肾炎和系膜增生性肾小球肾炎,下面哪些选项有意义()
患者女,35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,双肺呼吸音稍粗,胸部X线片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞13.4×109/L,中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降,症状改善,继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少,偶有肉眼血尿,水肿、恶心呕吐。肾活检回报提示肾脏组织有明显的细胞浸润及间质水肿,浸润的细胞主要有嗜酸粒细胞等,肾小球和肾血管无明显病变,目前已经给予常规抗过敏药物辅以血液透析治疗1周,复查血Cr696μmol/L,此时,可谨慎试用()
患者女,35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,双肺呼吸音稍粗,胸部X线片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞13.4×109/L,中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降,症状改善,继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少,偶有肉眼血尿,水肿、恶心呕吐。检查结果血常规白细胞11.9×109/L,中性78%,尿常规蛋白(++),白细胞25~30个/HP,红细胞45~50个/HP,血Cr728μmol/L。B超示双肾增大。临床确诊有意义的检查是()
女性,24岁,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频尿痛,化验尿常规蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。应考虑用何种检查:()
女,45岁,平时健康,突然畏寒、发热、咳嗽,用青霉素热不退。10天后,咳大量脓痰。诊断可能为
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某患者,女,29岁,突然发热,1天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛。实验室检查结果:尿常规蛋白(++),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。应考虑做何种检查()。
患儿,男,9岁,以急性肾小球肾炎收住入院,经治疗患儿目前水肿消退,血压正常、肉眼血尿消失,现可允许患儿()
女、5岁、浮肿三天伴肉眼血尿,以急性肾炎住院。护士应该在饮食方面知道患儿注意:(  )。

女,65岁。间歇全程肉眼血尿2个月,尿呈洗肉水样。无尿频、尿急、尿痛,间断出现,近日血尿加重。配偶吸烟。最可能的疾病是( )。

患儿,男,9岁,以急性肾小球肾炎收住入院,经治疗患儿目前水肿消退,血压正常、肉眼血尿消失,现可允许患儿()
女性,24岁,突然发热,1天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛,化验尿常规蛋白(+),红细胞30-40个/HP,白细胞10~20个/HP。考虑应用何种检查诊断()
肾小球肾炎待水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常即可复学。()
男性,32岁。上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿,血压正常,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.8g,血桨白蛋白29g/L,血肌酐110μmol/L。最可能的病理类型是()
患儿,1岁。突然发热,T37.8℃,伴咳嗽,流涕,纳差;1天后口腔硬腭、颊部黏膜出现疱疹,2天后出现米粒大小皮疹,以手、足、臀部为主,部分为疱疹,质地较硬,内有浑浊液体,周围绕有红晕。其诊断是()
女性,28岁,3年前上呼吸道感染1天后出现肉眼血尿。查血压150/90mmHg,尿蛋白+++,RBC满视野,肾功能正常,病理诊断为IgA肾病,伴1/3肾小球硬化,部分小管轻度萎缩,扩张。下列哪项因素与其预后判断关系不大()
女,30岁,发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20~30/高倍视野,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。还应除外的疾病是()
18岁患者,男性,上感一天后出现突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无浮肿,查尿常规尿蛋白阴性,红细胞(+),血压90/60mmHg,血红蛋白144g/L,肌酐77mmol/L。如患者做尿红细胞位相以变形红细胞为主,患者血尿的原因最可能是()
女,30岁,发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20~30/高倍视野,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。还应除外的疾病是().
男性,25岁。以上呼吸道感染症状起病,发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛,血压在正常范围内,无水肿,血肌酐正常。3天后热退,尿检呈镜下血尿,无明显不适。此时最可能的诊断是()。
男性,25岁。以上呼吸道感染症状起病,发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛,血压在正常范围内,无水肿,血肌酐正常。3天后热退,尿检呈镜下血尿,无明显不适。尿红细胞形态为肾小球性血尿,尿蛋白阴性,血清补体正常,考虑的最佳诊断是()。
男性,25岁。以上呼吸道感染症状起病,发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛,血压在正常范围内,无水肿,血肌酐正常。3天后热退,尿检呈镜下血尿,无明显不适。需进一步检查首选()。
患者,女性,25岁,1月来低热、咳嗽,偶有痰中带血丝,伴乏力。胸透示“右肺炎症”,给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿,尿量逐渐减少。查体:血压150/105mmHg,右肺少许啰音,双下肢浮肿,化验血红蛋白89g/L,尿沉渣检查RBC20~35/HP,WBC3~5/HP,血肌酐456μmol/L,尿素氮23mmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体(+)。诊断为“急进性肾小球肾炎Ⅰ型。原发性急进性肾小球肾炎Ⅰ型好发于()。
患者,女性,25岁,1月来低热、咳嗽,偶有痰中带血丝,伴乏力。胸透示“右肺炎症”,给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿,尿量逐渐减少。查体:血压150/105mmHg,右肺少许啰音,双下肢浮肿,化验血红蛋白89g/L,尿沉渣检查RBC20~35/HP,WBC3~5/HP,血肌酐456μmol/L,尿素氮23mmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体(+)。诊断为“急进性肾小球肾炎Ⅰ型。原发性急进性肾小球肾炎Ⅰ型免疫病理是()。
女性,咽痛3天后出现洗肉水样尿,伴乏力,无水肿。如血尿为肾小球源性血尿,则()
男性,25岁,上呼吸道感染1天后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是()
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