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患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。假设患者好转出院,以下哪一项出院医嘱错误()。

单选题
2021-12-28 16:48
A、A.避免妊娠
B、避免肾损药物
C、避免日光及紫外线
D、无需输血
E、定期门诊随访
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正确答案
E

试题解析

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患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。假设肾穿刺结果:15个肾小球中12个硬化,3个为纤维性新月体,肾间质纤维化。肾功能:BUN30mmol/L,Cr620μmol/L。34小时尿量400ml()。

患者男性,20岁,短期内血压迅速升高,舒张压>130mmHg,因急性肾功能不全死亡。尸检双肾表面光滑,可见一些微小梗死灶。

此病变最多见于何种疾病()
女性,45岁,以肾病综合征Ⅱ型起病,经肾活检证实为膜性肾病
女性,17岁,以肾病综合征起病,经肾活检证实为狼疮性肾炎弥漫增生型
脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一期()
患者女性,35岁。面部水肿,乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断,应检查()
患者,女性,40岁,因输尿管结石收住院,突发肾绞痛,此时最重要的措施是()。
肾综合征出血热(流行性出血热)患者病程第8天,尿量80ml/d,血压186/118mmHg,脉搏洪大,面部水肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿性啰音。对此患者的最佳治疗方案是()
男性,20岁,因乏力、纳差半个月,尿量减少、水肿及高血压1周入院,目前尿量约200ml/d,化验检查尿蛋白(++),RBC满视野,血常规正常,血尿素氮(BUN)21.1mmol/L,血肌酐20μmol/L,B超示双肾大小LK112mm×55mm×42mm,RK108mm×48mm×38mm。如果患者行肾活检,最有可能的病理类型为()
患者,女性,30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查:尿蛋白(++),红细胞10~20个/HP。p-ANCA阳性,余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示:微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为()。
患者女,25岁,因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声:右肾重度积水,左肾正常。检查结果提示肾盂输尿管连接部梗阻。其最常见的原因是()
男性,42岁。因周身水肿入院,入院时诊断肾病综合征,肾活检提示膜性肾病,入院1周后突然出现腰痛,尿少,肾功能急剧恶化,该患者腰痛的原因最可能为()。
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患者,女性,30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查:尿蛋白(++),红细胞10~20个/HP。p-ANCA阳性,余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示:微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为()
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患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。假设患者好转出院,以下哪一项出院医嘱错误()。
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