男,51岁,重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。对输液的要求是()
A、A.入量>出量(>500ml)
B、入量>出量(>600~1000ml)
C、入量=出量
D、入量<出量(<500~1000ml)
E、不限制胶体溶液
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正确答案
试题解析
为减轻肺水肿应合理限制液体入量,以可允许的较低循环容量来维持有效循环,保持肺脏处于相对"干"的状态。在血压稳定和保证组织器官灌注的前提下,液体出入量应轻度负平衡,可使用利尿药促进水肿的消退。