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45岁女性,严重骨盆骨折,24h尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是()。

单选题
2021-12-29 01:50
A、10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射
B、11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射
C、口服钠型树脂10g,每日3次
D、血液透析
E、输同型库存血200ml
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正确答案
E

试题解析
患者骨折后,出现无尿、高钾血症、酸中毒,考虑为溶血引起的肾性急性肾衰竭。抢救的第一步为纠正内环境紊乱。10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射,以钙离子拮抗钾的作用;11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射,纠正酸中毒;口服钠型树脂10g,每日3次,肠道吸附钾;血液透析最直接的纠正内环境紊乱。在判断失血量前,不需输血治疗。

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