首页/ 题库 / [问答题]30岁初产妇，足月妊娠，临产16小时，肛的答案

30岁初产妇，足月妊娠，临产16小时，肛查宫口开大6cm，先露头s，羊膜囊突。宫缩30秒/4～5分钟。行人工破膜，羊水清。因继发性宫缩乏力给予缩宫素静滴后，产程进展良好，宫口开全1小时，发现胎心110次/分。阴道检查羊水Ⅱ，胎头s、LOP，即给予吸氧并行阴道助产，会阴侧切下低位产钳娩出胎儿。新生儿4000克，Apgar9分，胎盘胎膜完整娩出。检查宫颈裂伤2cm。会阴伤口向上延伸1cm。及时缝合宫颈及会阴伤口。产时阴道流血500ml。产后给予广谱抗生素治疗。产后3天体温37.6～37.8℃，产妇述说会阴伤口胀痛不能坐立。检查在；宫体脐下3指无压痛，恶露暗红不多，稍有异味会阴伤口硬结、触痛，可挤出少量脓性分泌物。下面应采取何治疗?出院诊断是什么?

问答题
2021-12-29 02:29
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正确答案

治疗①及时拆除伤口缝线。②伤口行清创换药1次/日，注意会阴部清洁。③产后7天可以用1：5000高锰酸钾液坐浴。④加强营养及一般支持治疗。
出院诊断：妊娠已产、产后出血、产褥感染(会阴伤口感染)、持续性枕后位。

试题解析
标签： 第八节异常产褥 妇产科(医学高级)
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初产妇.25岁。妊娠39周，规律宫缩7小时，血压110/70.7mmHg，骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为2650g，枕左前位，胎心140次/分，肛查宫口开大3cm.本例正确的处置是（）
患者30岁，孕足月，规律宫缩16h，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30s／5～6min，2h后肛查宫口仍开大6cm此种异常情况，应考虑哪种可能性（）。
患者30岁，孕足月，规律宫缩16h，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30s／5～6min，2h后肛查宫口仍开大6cm首选处理措施是（）。
27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2分钟1次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。先兆子宫破裂的主要表现有（）
27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2分钟1次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。完全性子宫破裂体征，下列恰当的是（）
27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2分钟1次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。最可能的诊断是（）
初产妇，孕足月，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，宫缩转弱25～30秒／5～6分，2小时查宫口仍开大6cm，宫颈边软，无水肿，胎胞突．胎头S。首先应做何项处理（）
初产妇，宫口开全至胎儿娩出超过2小时，此时应诊断为（）。
初产妇，妊娠40周，于晨5时临产，14时宫口开大5cm，22时宫口开大7cm，此时应诊断为（）。
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26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时。血压100/70mmHg，骨盆测量值在正常范围，预测胎儿体重为2700g，枕左前位，胎心好。肛查宫口开大3cm，S=0。本例正确处置应是（）
冯女士，第一次怀孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露"0"，胎心正常。阴道检查后记录为：先露头，先露"+1"，枕部在母体骨盆左侧，其胎位为（）
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初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒，胎膜未破，余无异常。从产程图上可以看出，该产妇存在的问题是（　　）。
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