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男,76岁。左侧肢体无力1天,伴的答案

男,76岁。左侧肢体无力1天,伴头晕、恶心,急诊入院。查体:BP:120/70mmHg,伸舌左偏,左侧上下肢肌力差,Ⅳ级,Babinski征(+)。胸片未见异常。颅脑MRI平扫及增强扫描如图,最可能的诊断为()

单选题
2021-12-29 03:45
A、转移瘤
B、脑脓肿
C、脑血肿
D、胶质母细胞瘤
E、少突胶质细胞瘤
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正确答案
D

试题解析
星形细胞起源的肿瘤为脑内最常见的肿瘤,组织学上分为Ⅰ~Ⅳ级。儿童及青年患者多为Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤,中老年患者多为Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤。此例患者为老年男性,左颞叶可见一囊实性肿块,增强扫描呈不规则花环状状强化,周围水肿及占位效应明显,为胶质母细胞瘤(Ⅳ级)的典型表现。

感兴趣题目

女,78岁,右侧肢体无力伴言语不清3天。查体:神志清,混合性失语,右唇沟浅,右肢体肌力1~2级,右侧巴氏征(+)。MRI扫描图像如下,最可能的诊断为()

男,76岁。左侧肢体无力1天,伴头晕、恶心,急诊入院。查体:BP:120/70mmHg,伸舌左偏,左侧上下肢肌力差,Ⅳ级,Babinski征(+)。胸片未见异常。颅脑MRI平扫及增强扫描如图,最可能的诊断为()

男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。手术原则不包括()
男,55岁。突发头痛、呕吐咖啡色液体,伴左侧肢体无力,迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是()

男性,46岁,“左侧肢体无力、头晕2个月”入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。

第一步处置最重要的是()

男性,46岁,“左侧肢体无力、头晕2个月”入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。

手术原则不包括()
男,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左侧身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是()。

男,70岁,高血压病史30年,近日因劳累,血压明显波动,时有恶心,入院治疗,入院时血压180/110mmHg,尿蛋白(++),血肌酐180mmol/L,Hb90g/L,眼底检查视网膜絮状渗出。

入院后患者诉头晕、恶心伴左侧肢体无力、麻木,此时最宜做下列哪项检查()
男,36岁。平素体健。淋雨后发热、咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。体检应注意有无()。
男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。误吸的概念是()
男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。进一步行MRI检查后发现:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史,考虑患者目前的诊断为()
男,46岁,头痛、精神异常、意识模糊、左侧肢体无力,MRI检查如图所示,最可能的诊断为()
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4. 王女士,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊。左侧肢体活动受限,心界扩大。该病人最可能的诊断是  ( )

男,76岁。左侧肢体偏瘫一周。查体:肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。其肌力的分级为( )。

男,26岁。头痛、头晕14天,加重伴频繁呕吐1天。查体:BP 140/78mmHg,嗜睡。双侧瞳孔大小多变,头颅MRI显示第四脑室肿瘤,伴幕上脑室扩大。引起病情急剧恶化最可能的原因是(  )。
患者,男,70岁。患高血压病多年。一天活动时突然头痛伴左侧肢体无力。体检:血压180/110mmHg, 口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪,头颅CT如图所示。根据临床表现判断CT所示病变是

男性,45岁。突然左侧肢体活动不灵1天,伴恶心、呕吐,无发热。既往有高血压病史。

该患者最可能的诊断是()
女患,67岁,以"右跟一过性黑矇左侧肢体无力3天,伴头痛、呕吐2次"来诊,既往有高血压史。查体:昏睡,右瞳孔D=1.0mm,左瞳孔D=2.5mm,右颈动脉搏动减弱,左侧面舌下神经核上瘫,左侧肢体偏瘫。最可能的疾病是()
男,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左侧身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是()
男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。首选的检查是()
男性,49岁,“左侧肢体无力、头晕2个月”入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。手术原则不包括()

男,36岁。平素体健。淋雨后发热、咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。

除急腹症外,重点鉴别的疾病是()。
男,36岁。平素体健。淋雨后发热、咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。首选的治疗药物是()。

女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×10/L,中性粒细胞0.76,核左移。

在定性诊断时最可能的诊断是()

女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×10/L,中性粒细胞0.76,核左移。

最合适的治疗措施是()

女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×10/L,中性粒细胞0.76,核左移。

在选用抗生素时,下列哪类是不适当的()
男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。第一步处置最重要的是()

男,69岁,于1天前饮酒后突发左侧肢体无力,CT检查,最可能的诊断是()

男,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑哪种疾病()
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男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。

首选的检查是()
男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。手术原则不包括()。
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