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患者,女性,50岁,单侧腮腺无痛性翅行性肿大6年,有类风湿性关节炎史,γ球蛋白增高,活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是()

单选题
2021-12-29 04:43
A、慢性化脓性腮腺炎
B、舍格伦综合征
C、腮腺多形性腺瘤
D、腮腺淋巴结核
E、腮腺放线菌病
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正确答案
B

试题解析
舍格伦综合征多见于中年以上女性,主要症状有眼干、口干、唾液腺及泪腺肿大、类风湿性关节炎等结缔组织疾病。唾液腺肿大以腮腺最常见,可无痛。实验室检查可有血沉加快,血浆球蛋白主要是γ-球蛋白增高,血清IgG明显增高,自身抗体可呈阳性。其组织病理学表现有三个特点:腺实质萎缩,淋巴细胞浸润,肌上皮岛形成。

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患者女性,40岁。双侧腮腺区反复肿大,伴双眼异物感、无泪、口干,饮水量增加。检查发现双侧腮腺肿大,质软,无压痛,张口度正常,口腔粘膜干燥,发红。腮腺导管口无红肿,分泌液清,但量少。为明确诊断,需进一步作一系列检查,其中对诊断帮助不大的是()。
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