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肝创伤的CT表现有哪些?

问答题
2021-12-29 10:17
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正确答案

肝创伤主要加强分为钝性伤和穿通伤,临床上可表现为肝包膜撕裂、肝实质裂伤或挫伤、肝实质内或包膜下血肿等,CT表现为:①肝裂伤表现为线状或分枝状界限不清的低密度影或高密度影(急性血凝块的存在密度可较高),可孤立存在也可与血肿或挫伤处相连,延伸到肝周边部。②肝钝性伤则呈星状或放射状裂伤,1周内病变界限清楚,密度低,2~3周后,病变界限变的不清楚,裂隙宽度变窄,最后变为等密度。③肝内血肿可单发或多发,位于肝实质内或肝包膜下,肝包膜下血肿呈半圆形或梭形,界限清楚,紧贴包膜,早期呈稍高于肝脏的密度,以后密度减低,肝实质内血肿密度早期稍高,以后密度减低,最后可成液体密度。④肝挫伤表现为低于肝实质密度的界限不清的病灶,如出现梗死,则出现不规则或楔形低密度影。⑤肝穿通伤可见到假性胆汁囊肿,表现为局限性低密度影,常在伤后几天到几周后出现。⑥如合并血管损伤可发生肝动脉假性动脉瘤和动脉肝门瘘,前者表现为肝创伤后占位,注射造影剂后明显增强;后者增强时表现为肝实质内三角形增强密度影,朝向肝表面。


试题解析