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患者，男，29岁。从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血，便血，心跳和呼吸微弱。该患者易并发（）。

单选题
2021-12-29 22:30
A、A.呼吸衰竭
B、血液系统功能衰竭
C、肝功能衰竭
D、急性肾衰竭
E、多系统功能衰竭
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正确答案
E
试题解析
标签： 专科护理学 护理学(医学高级)
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患者，男，29岁。从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血，便血，心跳和呼吸微弱。对该患者抢救措施最主要的应是（）
患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。体检重点（）。
患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。采集病史应注意（）。
患者男，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压60/40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。对患者的后续治疗措施是（）。
患者男，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压60/40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。患者失血量约占全身血容量的（）。
患者，男，29岁。从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血，便血，心跳和呼吸微弱。对该患者抢救措施最主要的应是（）。
患者，男，29岁。从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血，便血，心跳和呼吸微弱。该患者易并发（）。
患者男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌，多汗，软弱。继而神志不清，查脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为（）
患者男，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压60/40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。根据患者目前情况，首先要考虑的是（）。
患者男，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压60/40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。目前患者休克达何种程度（）。
患者男，20岁。因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为病人实施整体护理，其护理特点是（）
李大伯，68岁，3天前于晨起发现不能说话，右侧肢体瘫痪，2小时前始出现神志不清，血压180／110mmHg。针对所提出的主要护理诊断，最先要执行的护理措施是（）
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患儿男，3岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应采取的护理措施是（　　）。
患者男，30岁。7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下腹胀痛，护士观察其下腹膀胱区隆起，该患者最主要的护理问题是（　　）。
由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院期间各种治疗、基础护理、专科护理、护理病例书写、病情观察、用药治疗及健康教育的护理方式属于（　　）。
患者男，37岁，突发剧烈头痛5小时伴呕吐，体温36.7℃，脉搏76次/分，血压120／74mmHg，呼吸20次/分，颈项强直抵抗，kerning征阳性，诊断为蛛网膜下腔出血，该患者的护理问题不包括（　　）。

患者男，37岁，突发剧烈头痛5小时伴呕吐，体温36.7℃，脉搏76次/分，血压120/74mmHg，呼吸20次/分，颈项强直抵抗，kerning征阳性诊断为网膜下腔出血，该患者的护理问题不包括（　）。

由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院期间各种治疗、基础护理、专科护理、护理病例书写、病情观察、用药治疗及健康教育的护理方式属于（　）。
由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院期间各种治疗、基础护理、专科护理、护理病例书写、病情观察、用药治疗及健康教育的护理方式属于
者男,27岁。因车祸紧急入院治疗。患者神志不清,经检查为颅脑外伤伴多处骨折。在临床护理过程中,适用于该患者的最佳护患关系模式为
患者男37岁。突发剧烈头痛5小时伴呕吐,体温13670,脉搏76次/mn,血压120/74mmHg,呼吸20次/mm,颈项强直抵抗, Kerning征阳性,诊断为蛛网膜下腔出血。该患者的护理问不包括
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患者，男，28岁，从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸微弱。该患者易并发（）。
患者，男，28岁，从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸微弱。该患者处于（）。
患者，男，45岁。烧伤面积70%，24小时内该患者主要的护理措施是（）。
患者，男，28岁，从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸微弱。对该患者最主要的抢救措施，应是（）。
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患者，男，29岁。从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血，便血，心跳和呼吸微弱。该患者易并发（）
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