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女性,49岁,绝经1年,子宫稍小,右侧触及6cm×6cm×4cm囊实性肿物,活动欠佳,左附件正常。剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查为腺癌。最恰当的治疗是()

单选题
2021-12-30 10:50
A、金子宫切除术及右侧附件切除术
B、金子宫切除术及双侧附件切除术
C、全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术,术后化疗
D、全子宫双侧附件及大网膜切除术,术后化疗
E、金子宫双侧附件及大网膜切除术,盆腔淋巴结清扫,术后化疗
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E

试题解析

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患者,女,45岁,因消瘦乏力、下腹部不适2月,腹胀1周就诊。消瘦,腹部移动性浊音(+)。妇科检查:子宫正常大,右侧有10cm×6cm×6cm不规则肿块,尚活动,后穹窿扪及少许结节质硬。首选辅助检查方法是()
女性,49岁。绝经1年,子宫稍小,右侧附件区触及6cm×6cm×4cm囊实性不均肿物,活动欠佳,左附件正常,剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查,提示为腺癌,最恰当的治疗是()。
53岁妇女,绝经4年,阴道流脓血样物伴臭味1个月余。妇科检查子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。本例最有价值的处理是()
患者32岁,结婚5年不孕,2年来月经量少,近3个月闭经,反复低热。妇科检查:子宫稍小,活动欠佳;两侧宫旁组织增厚,右侧有4cm×4cm×6cm肿物,轻度压痛。红细胞沉降率为30mm/h,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。首选的治疗措施是().
女性,35岁,婚后5年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重;妇科检查:后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节,子宫后位,略大,质中等,活动差,子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块,质韧,不活动,压痛首先采用的辅助诊断方法是()。
李女士,49岁,自诉近年月经周期不定,行经2~3d干净,量极少,自感阵发性潮热,心悸,出汗,时有眩晕,妇科检查:子宫稍小,余无特殊。护士应向其宣教哪项疾病的知识()。
女性,49岁,绝经1年,子宫稍小,右侧触及6cm×6cm×4cm囊实性肿物,活动欠佳,左附件正常。剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查为腺癌。最恰当的治疗是()
女性,28岁,结婚4年不孕,月经规律,量中等,痛经2年,需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊。妇科检查:子宫后位稍大活动欠佳,双侧卵巢增大约6cm×4cm×4cm大小,右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结,有触痛。本例应首先考虑()
女性,32岁,已婚,原发不孕伴进行性痛经5年,平时月经规律。1周前曾妇科检查:子宫正常大小,后壁下段有触痛性结节;左侧附件区扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块,与子宫紧密粘连,右侧附件区未扪及包块。月经来潮1天,晨起突然左下腹剧痛,伴恶心,检查:下腹部明显压痛及反跳痛,其诊断可能是()
26岁,原发不育,月经减少4个月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。最可能的疾病是()
女,29岁,预妊娠3年未孕,近2年来,月经量多,无明显痛经,GPA。妇科检查:子宫正常大小,左侧附件区触及一囊实性包块,大小约5cm×6cm×6cm,后穹隆可触及痛性结节,首选考虑的诊断是()
患者女性,60岁,主诉绝经10年之后,重现阴道流血。妇科检查:子宫稍大,较软,双附件(一)。该患者最可能的诊断是
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李女士,49岁,自诉近年月经周期不定,行经2~3 d干净,量极少,自感阵发性潮热,心悸,出汗,时有眩晕,妇科检查:子宫稍小,余无特殊。护士应向其宣教哪项疾病的知识?(  )
患者女性,60岁。主诉绝经10年后重现阴道流血。妇科检查:子宫稍大,较软,附件未触及异常。首先怀疑的疾病是
患者,女,39岁,已婚。经期腹痛5年,5年前人工流产后一直不孕,妇科检查:子宫后位,质中,稍大于正常,阴道穹窿可触及1cm直径硬结节2个,有触痛。右附件可触及约6cm×5cm×4cm大小囊性包块,首先应考虑的诊断是()
患者,28岁。婚后6年不孕,月经初潮后2年开始月经期腹痛,并有逐渐加重的趋势。内诊:子宫前位,常大,活动尚好,右侧卵巢增大,约8cm×6cm×6cm,囊性,壁光滑。该患者最可能的诊断()
女性,32岁,结婚5年不育,两年来月经量少,近3个月闭经,伴低烧;妇科检查子宫稍小,活动欠佳,两侧宫旁组织增厚,右侧有4cm×4cm×6cm肿物,轻度压痛;子宫输卵管碘油造影显示输卵管呈串珠样改变。首选的治疗措施是()
女,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是()
患者,60岁。主诉绝经10年之后重现阴道流血。妇科检查:子宫稍大,较软,附件(-)。首要怀疑的疾病是()。
54岁妇女,绝经9年,近1周白带中带血丝,阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查:子宫稍小,附件区未见异常确诊本患者的辅助检查手段应是()
54岁妇女,绝经9年,近1周白带中带血丝,阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查:子宫稍小,附件区未见异常手术切除子宫后随访手段应是()
女性,25岁,右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天;6个月前放置IUD时发现左侧附件囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查T38℃,右下腹压痛,子宫正常大,右侧附件区触及约8cm×6cm×6cm的囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。最可能的诊断是()
如发现子宫似正常育龄期妇女大小,右附件有一直径6cm大小囊实性活动肿物,应进一步作何检查()。62岁女性,绝经10年后突发阴道月经量出血
患者,28岁。婚后6年不孕,月经初潮后2年开始月经期腹痛,并有逐渐加重的趋势。内诊:子宫前位,常大,活动尚好,右侧卵巢增大,约8cm×6cm×6cm,囊性,壁光滑。该患者下一步的治疗应为()

47岁女性,G4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8周大小,较硬,活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块,活动差,后陷凹有大小不等硬结,适宜的术式为()

65岁,绝经12年,出现间断性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是()。
65岁,绝经12年,出现间断性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。手术方式原则上选择()。
50岁,月经不规律2年,3~4天/2~3个月,妇科普查发现右侧卵巢-肿物6cm×5cm×4cm,质硬,活动差。最恰当的处理是()
患者女性,58岁,绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余,无腹痛,无接触性出血。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍小、活动,左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。下一步治疗为()

女,52岁,绝经4年,腰腿痛6月,外科检查无异常。妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道干涩、黏膜菲薄、皱襞变平,宫颈萎缩,子宫稍小。

该患者最可能的诊断是()
女性,32岁,已婚,原发不孕伴进行性痛经5年,平时月经规律。1周前曾妇科检查:子宫正常大小,后壁下段有触痛性结节;左侧附件区扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块,与子宫紧密粘连,右侧附件区未扪及包块。月经来潮1天,晨起突然左下腹剧痛,伴恶心,检查:下腹部明显压痛及反跳痛,其诊断可能是()
54岁妇女,绝经9年,近1周白带中带血丝,阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查:子宫稍小,附件区未见异常。手术切除子宫后随访手段应是()
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