简述血清尿素氮(BUN)测定
1.参考值成人:3.2~7.1mmoL/L;儿童:1.8~6.5mmoL/L。
2.临床意义血清尿素氮可反映肾小球滤过功能,各种肾脏疾病都可以使BUN增高,而且常受肾外因素的影响。
(1)肾前性因素①肾血流量不足:见于脱水、心功能不全、休克、水肿、腹水等。②体内蛋白质分解过盛:见于急性传染病、脓毒血症、上消化道出血、大面积烧伤、大手术后和甲状腺功能亢进症等。肾前性因素引起BUN增高时,其他肾功能指标多正常。
(2)肾脏疾病如慢性肾炎、肾动脉硬化症、严重肾盂肾炎、肾结核和肾肿瘤的晚期均可出现BUN升高。对尿毒症的诊断及预后估计有重要意义。
(3)肾后性因素尿路结石、前列腺肥大、泌尿生殖系统肿瘤等疾病,可引起尿路梗阻,造成肾小管内高压,肾小管内尿素逆扩散入血液,而使BUN升高。
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