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患者女性,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,然后紧急行骨折内固定术;但术后患者发生呼吸机依赖,1周前出现低热,体温最高达38.5℃,血象白细胞计数升高(>12×10/L),痰量增多、变黏稠,难以自行咳出。该患者出现上述病情变化最可能的原因是()

单选题
2021-12-31 00:13
A、A.呼吸机相关性肺炎
B、B.呼吸肌退行性变
C、C.手术部位感染
D、D.血源性肺部感染
E、E.上呼吸道感染
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正确答案
A

试题解析

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患者男,49岁。1个月前因肛痈行切开引流术,疮口不愈,查体:肛门右侧皮肤可见开口、渗液,肛查截石位6点肛隐窝处可触及凹陷性硬结。考虑诊断为()
患者,女性,59岁,3个月前因牙列缺失全口义齿修复,2个月前义齿压痛行软衬处理后缓解,1个月前口腔黏膜疼痛就诊。口腔检查见义齿基托下口腔黏膜组织充血发红,散在白色假膜。可以选用的治疗不包括()
男性患者,1个月前因外伤手术输血800ml,近1周出现乏力,食欲不振,尿色加深。化验肝功能:ALT500U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+)。诊断应考虑()
患者,男性,平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。该病的治疗方案最佳为()
女性,18岁。腹泻、脓血便3周,4~5次/日,伴下腹疼痛,便后缓解。为明确诊断,该患者应进行的检查是().
患者女性,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,然后紧急行骨折内固定术;但术后患者发生呼吸机依赖,1周前出现低热,体温最高达38.5℃,血象白细胞计数升高(>12×10/L),痰量增多、变黏稠,难以自行咳出。该患者出现上述病情变化最可能的原因是()
女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力,食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏经正规药物治疗后3个月,患者截瘫症状无明显缓解,进一步治疗应采用()。
女性,48岁,因宫颈癌1个月前手术治疗,术后恢复较好,但1周来病人情绪低落,常独自流泪,兴趣缺乏,早醒,有想死的念头。该病人的精神状态是()
40岁已婚妇女,妊1产0,月经规律,(4~5)天/40天。末次月经第1天为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已诊断妊娠6周。此患者最可能出现的异常是()

患者女性,32岁,怀孕4个月,低热,纳亢。测T240ng/dl,T18μg/dl。

对此病人不可进行下列哪项处理()
患者,女性,42岁,停经3个月,因阴道流血和腹痛就诊。检查子宫如妊娠4个月大小,血HCG1600kU/1。可能的诊断是()
患者张某,女性,18岁。吃饭时,突然进食停止,两眼直视,筷子落地,历时4~5秒钟,症状消失,一如常人。其诊断应首先考虑()
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患者,女性,24岁。4个月前曾突发意识丧失,全身骨骼肌持续性强直收缩,脑电图异常,诊断为癫痫强直-阵挛发作,经治疗未再次发作,护士在做健康教育时错误的指导是

患者,男,35岁。轻度乏力、纳差、肝区不适10天。查体:无明显黄疸,肝肋下1cm,脾未触及。实验室检查示:ALT 120U,肝功能正常。2个月前因外伤输血1000ml,术后恢复顺利。其诊断应首先考虑(  )。
女性,32岁,月经稀发3年,3~5天/2~6个月,现停经5个月。既往月经规律,15岁初潮,3~7/28~32天,已婚5年,未避孕,GPAL,4年前人工流产1次,无痛经。可采用的治疗药物有()
危重症患者在重症监护治疗病房住院几天以上应进行营养评价()
患者,女性,42岁,停经3个月,因阴道流血和腹痛就诊。检查子宫如妊娠4个月大小,血HCG1600kU/1。首选的治疗方法是()
女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。患者应首先进行哪项检查()。
某患者,女性,18岁,因车祸颌面外伤6小时急诊,患者右面部肿胀,压痛,右眶周淤血,眶下区皮肤麻木,张口度1指,咬合关系正常,应考虑诊断为()
男,18岁,外伤性眼球内陷1个月,持续出现复视,治疗方法正确的是()
患者,女性,23岁,1天前因外伤出现下前牙松动,触痛,无自发痛及夜间痛。检查:左下1松动Ⅱ度,叩(+),左下2、右下1松动Ⅰ度,龈上结石Ⅰ度。首先应采取的治疗措施是()
病人王某,女,27岁。停经4个月,2个月前曾出现阴道流血,查尿妊娠试验阳性。现检查:子宫大小如孕8周。病人的诊断应为()。
患者,男,36岁。3个月前因外伤上前牙脱落。口腔检查:左上1缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1/2缺损。已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上2牙冠良好,叩诊阴性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见菌斑及牙石。余牙未见异常。最合适的治疗方案是()
女性,32岁,月经稀发3年,3~5天/2~6个月,现停经5个月。既往月经规律,15岁初潮,3~7/28~32天,已婚5年,未避孕,GPAL,4年前人工流产1次,无痛经。该例可能的诊断是()
患者,男性,68岁,轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(一),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)该患者的诊断是()
男,18岁,外伤性眼球内陷1个月,持续出现复视,治疗方法正确的是()
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患者,男,60岁,4个月前因牙周病拔除牙合,余留牙无异常。可摘局部义齿修复时,双侧基牙固位体应选用()。
患者,女性,21岁,咳嗽3个月伴低热,2个月前右膝部外伤。体格检查:跛行,右股四头肌萎缩,右膝肿胀,浮髌试验(+)。该患者应首先进行哪项检查()。
患者,女性,1个月前因外伤手术输血1000ml,近1周出现乏力,食欲减退,尿色加深。实验室检查:ALT200U/L,抗HCV(+),HCVRNA(+),抗HBC(+)。诊断为()
患者,男性,82岁,口腔内多数牙冷、热刺激酸痛1个多月。4个月前曾因鼻咽癌接受颌面和颈部放射治疗。口腔检查:口腔内多数牙牙颈部环状龋损,探诊酸痛,冷测(+),无迟缓性痛。最可能的诊断为()
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