颅内转移癌可表现为脑转移、颅骨转移、软脑膜转移、硬膜(包括硬膜下、硬膜外)转移四种形式。不同形式的转移MRI表现如下：①脑转移灶多表现为脑内多发转移灶，可为多发结节或粟粒状，少数呈单发病灶，瘤灶部位常位于大脑中动脉分布区的灰白质交界处，一般呈长T1、长T2信号，瘤灶周围水肿比较明显，有时皮层下白质区可见典型的指状水肿。瘤内伴有出血时，T1、T2加权像瘤灶内可见高信号，少数结节可以囊变，MRI增强瘤灶明显强化，呈环形、结节形或不规则形。②颅骨转移常累及板障和颅骨内外板，表现为颅骨局限性增厚和信号异常。MRI增强呈局限性强化。③软脑膜转移（也称癌性脑膜炎，平扫不易发现，MRI增强见脑沟回、室管膜、室管膜下明显强化，也可表现为脑池内软脑膜增厚，形成条带影，少数病例仅表现为脑室迅速增大。④硬膜转移表现为硬膜局限性增厚或双凸形肿块，硬膜下转移病灶与受压脑组织之间无硬膜相隔，硬膜外转移病灶与受压脑组织之间有一均匀低信号的硬膜相隔，MRI增强转移灶明显强化。