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患者刘某,女,40岁,尿频、尿急的答案

患者刘某,女,40岁,尿频、尿急、尿痛1周,体检:体温38.5℃,明显肾区叩痛,双下肢无水肿。实验室检查:尿WBC3(+)/HP,偶见白细胞管型。中段尿培养为大肠埃希菌>10万CFU/L,纸片扩散法药敏试验结果为头孢噻肟6mm,头孢噻肟/棒酸26mm,头孢他啶21mm,头孢他啶/棒酸27mm,呋喃妥因25mm(中介判定值为15~16mm)。

问答题
2021-12-31 09:10
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正确答案

根据头孢噻肟和头孢他啶加棒酸后比不加棒酸的抑菌环直径均>5mm,确定此株菌产生超广谱β-内酰胺酶(ESBL)。临床抗生素应用方应避免使用青霉素类、头孢菌素类和氨曲南,即使这些药物的体外实验显示敏感,临床上也可能治疗无效。


试题解析

感兴趣题目
女患者,孕5个月,尿频,尿急,尿痛,尿色深黄,面赤心烦,口舌生疮。舌红少苔,脉细滑数。如患者出现尿中带血,则应酌加下列哪组药物()

女性,26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物,尿液检查白细胞15~20/HP,中段尿培养(-)。

本例中段尿培养阴性最不可能的原因是()

女性,26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物,尿液检查白细胞15~20/HP,中段尿培养(-)。

本例最可能的诊断是()

女,36岁,突发尿频,尿急和尿痛,伴下腹疼痛。

首先应做()

女,36岁,突发尿频,尿急和尿痛,伴下腹疼痛。

合适的治疗()
患者,女,25岁。婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。实验室检查:尿中白细胞40个/高倍视野,并见白细胞管型。其诊断是()

女,36岁,尿频、尿急2年余,症状反复,时重时轻。使用多种抗生素治疗不见好转,多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP,最近患者尿急症状加重,偶有尿失禁出现。

该病人尿失禁类型是()

女,36岁,尿频、尿急2年余,症状反复,时重时轻。使用多种抗生素治疗不见好转,多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP,最近患者尿急症状加重,偶有尿失禁出现。

此患者临床诊断哪种可能性大()

患者刘某,女,40岁,尿频、尿急、尿痛1周,体检:体温38.5℃,明显肾区叩痛,双下肢无水肿。实验室检查:尿WBC3(+)/HP,偶见白细胞管型。中段尿培养为大肠埃希菌>10万CFU/L,纸片扩散法药敏试验结果为头孢噻肟6mm,头孢噻肟/棒酸26mm,头孢他啶21mm,头孢他啶/棒酸27mm,呋喃妥因25mm(中介判定值为15~16mm)。

患者女,36岁,因发热3日来院就诊,主诉有尿频,尿急症状,未见水肿,尿常规检查,WBC(+++)/HP,RBC(++)/HP,尿蛋白(+),未见管型,该患者最可能的诊断是
患者,女,25岁,结婚3个月,反复尿频、尿急、尿痛2个月,应诊断为()
患者,女,25岁,结婚3个月,反复尿频、尿急、尿痛2个月,应诊断为
相关题目
患者女性,28岁。近日出现尿急、尿频,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为(  )。

女,40岁。畏寒、高热伴腰痛。尿频、尿急。尿痛2天。查体:左侧肾区有压痛和叩击痛,尿WBC40~50/HP,白细胞管型5/LP。血WBC15.4×109/L,N0.87,最可能的诊断是( )。

患者男,52岁。近年来常有排尿中断现象,另有尿频、尿急和终末尿痛症状,诊断为尿道结石。行尿道取石术,术后发症是( )。

女,36岁,突发尿频,尿急和尿痛,伴下腹疼痛。

首先应检查()

患者男,70岁,术后出现发热、寒战、尿频、尿急;尿培养,在血平板和麦康凯平板上均可生长,细菌产生红色色素,为革兰阴性杆菌。

有关该菌的抗菌药物敏感性,下列叙述正确的是
患者女,32岁。突然寒战,高热,伴腰痛,尿频尿急尿痛3天就诊。查体,肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型1~2个/HP。最可能的诊断是()
患者女,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后,如何判断临床治愈()。
女,64岁,反复尿频尿急尿痛6年余,尿常规检查:红细胞(++),白细胞(++),下列说法正确的是()
患者女,44岁。一天前出现尿频,尿急,尿痛,每次尿量少,尿液实验室检查可见炎性细胞,该患者的诊断是()
患者男性,40岁。5天来尿频、尿急、尿痛。尿常规:白细胞10/HP,多次尿培养均为阴性,对其最可能的诊断为().
患者男性,40岁。5天来尿频、尿急、尿痛。尿常规:白细胞10/HP,多次尿培养均为阴性,对其最可能的诊断为()

女,36岁,突发尿频,尿急和尿痛,伴下腹疼痛。

合适的治疗()
女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后,如何判断临床治愈()
患者,女,28岁,产后1周,寒战高热,腰痛,尿频,尿急,尿痛,查体:肾区叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞10个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞17000。本病例应诊断为()。
患者女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急、腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿常规:白细胞(++),尿培养:大肠杆菌。其诊断为()

患者,女,30岁,1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3℃,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛、化验:尿蛋白(+),白细胞30~50/HP,可见白细胞管型

不宜作为首选的治疗药物是()。
患者,女性,40岁,反复发作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞8~10个/HP,X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠杆菌。本例的诊断最大可能为()。
女,25岁。尿频,尿急,尿痛5个月,常规抗生素抗感染治疗效果较差,目前每次尿量少。为早期确诊,以下哪项检查是不必要的?()
女,25岁。尿频,尿急,尿痛5个月,常规抗生素抗感染治疗效果较差,目前每次尿量少。考虑诊断最大可能性是()
患者,女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15~20/HP,中段尿培养(-)。患者入院后给予抗菌药物治疗,症状好转,本例最可能的诊断是()。
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