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男性,52岁。腰背疼痛半年,牙龈的答案

男性,52岁。腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,WBC3.8×109/L,血小板56×109/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/1h末,骨骼X线摄片L1,L3有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5s/L,IgD0.003g/L,尿本周蛋白(-)。

本患者最可能的诊断是()

单选题
2021-12-31 10:01
A、A.再生障碍性贫血
B、骨转移癌
C、慢性肾炎加肾性骨病
D、甲状旁腺功能亢进症
E、多发性骨髓瘤
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正确答案
E

试题解析

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男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82g/L,WBC3.0×109/L,PLT63×109/L,网织红细胞5%,尿常规:隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃,红系增生明显

该患者最可能诊断是()

男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82g/L,WBC3.0×109/L,PLT63×109/L,网织红细胞5%,尿常规:隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃,红系增生明显

不宜采用的治疗是()

男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82g/L,WBC3.0×109/L,PLT63×109/L,网织红细胞5%,尿常规:隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃,红系增生明显

明确诊断需做的检查是()
男性,36岁。因发热、牙龈出血10d住院,骨髓涂片确诊为急性粒细胞性白血病,给予DA方案化学治疗,化学治疗第4天,出血加重,上臂及大腿部出现大片瘀斑,3P试验(+)()
患者,男性,35岁,自感疲劳、反复感冒,时而关节疼痛、牙龈出血和眼结膜出血。体检:牙龈肿胀,身上有瘀斑。在菠菜中含有影响上述营养素吸收的物质()。
患者,男性,35岁,自感疲劳、反复感冒,时而关节疼痛、牙龈出血和眼结膜出血。体检:牙龈肿胀,身上有瘀斑。为确诊需进一步检查的项目是()。
男性,27岁,左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3个月,检查:缺失,近中倾斜,间邻面接触关系不佳,该处牙龈肿胀,探诊易出血,探诊深度4mm,无自发出血现象。牙龈反复肿痛的原因最可能是()
患者男性,23岁,主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛5天。如果诊断为急性坏死性龈炎,此患者最可能的临床发现是()。
病人男性,31岁,突发高热,牙龈出血,胸骨压痛。血常规检查示白细胞明显增高,血小板减少,需进行骨髓检查。行腰椎棘突骨髓穿刺,一般应选择的体位是()
患者男性,15岁,2周来反复牙龈出血、鼻出血,咽喉疼痛,并出现畏寒、发热、全身乏力、食欲减退,四肢关节疼痛。体检:面色稍苍白,下颌和颈部淋巴结肿大,无压痛,胸骨下段局部压痛,肝肋下2cm,脾肋下3cm,余无异常发现。经血象和骨髓象证实为急淋白血病。应首选下列哪些化疗药物()

男性患者,52岁。低热半年,全身浅表淋巴结肿大,肝肋缘下5cm,血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,骨髓原粒为2%,Ph染色体阳性。诊断为()

男性,52岁。腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,WBC3.8×109/L,血小板56×109/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/1h末,骨骼X线摄片L1,L3有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5s/L,IgD0.003g/L,尿本周蛋白(-)。

本患者最可能的诊断是()
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患者,女性,36岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。

为鉴别诊断,应询问哪些病史()

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确诊前应做如下检查,除外()

患者,女性,36岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。

如诊断为妊娠期牙龈炎,临床检查最可能的发现是()
男性,40岁。确诊慢活肝5年,发现腹水1年,近2月牙龈出血,鼻出血,皮肤散在瘀斑住院。体检:慢肝病容,巩膜黄染,脾肋下5cm,移动性浊音(+),病人有明显的出血倾向。最主要原因是()
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患者,女性,36岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。

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男性,25岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天最可能的诊断是()
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女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。

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男性,30岁,有2年吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天,无发热。检查:牙石(+++),龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜,易于擦去。最可能的诊断是()。
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