如何选用调血脂药物?
治疗高脂血症的常用药物可分为二类。一类称他汀类,包括辛伐他汀(舒降之)及其滴丸(剑之亭)、洛伐他汀(美降脂)、阿托伐他汀(阿乐)、氟伐他汀(来适可)等,胆固醇增高为主者应选用他汀类药物。另一类称为贝特类,包括吉非貝齐(诺衡)、非诺贝特(力平脂)等。甘油三酯增高为主者应选贝特类。两者(TC和TG.均增高者可选用阿乐或中药制剂血脂康。
调脂药一般用药1~2个月后,才能见效,即使血脂已经正常,也可长期服用,这对冠心病及脑供血不足患者尤为重要。用他汀类药时有少数患者服药后可出现原因不明的肌肉疼痛,触痛或无力,停药后,大多数会恢复。两类药都可能导致肝功能异常(丙氨酸氨基转移酶ALT明显增高),尤以贝特类为甚,应定期检查肝功能。由于不同个体对同一药物的疗效及不良反应有较大差别,因此,服药后1~3个月应复查血脂、血尿酸及肝肾功能。常年服药者可3~6个月复查一次。
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