简述COPD病人家庭氧疗的原则和注意事项。
原则:
(1)低流量持续给氧,流量应在1.5~2.5L/min)低浓度(<30%)。
(2)长期持续氧疗,即每天>15小时,对于COPD病人,特别是慢性Ⅱ型呼衰伴有肺心病者,必须长期持续氧疗,包括夜间,有利于降低肺动脉压,减轻右心负荷,切不可根据症状自行缩短吸氧时间。
注意事项:
(1)指导病人或家属掌握制氧、给氧的正确方法;
(2)注意吸氧浓度不超过30%;
(3)指导氧气装置正确安装、消毒及安全用氧。
氧气装置;检查氧气装置管有无扭曲、阻塞、氧气装置有无漏气、氧气流量浮标是否到位准确。温度与湿度;給氧时先经水湿润,湿润60%以上为宜;温度过高或过低会对器官黏膜产生刺激,温度以37度为宜。
消毒:向病人及家属反复强调管道、湿化瓶用清水冲洗或消毒的重要性。安全用氧:强化用氧的安全意识,用氧时注意防热、防火、防油、防震,严禁在病区内吸烟。使用氧气筒时随时查看氧气的压力,压力过小时应换瓶。
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