试述急性心肌梗死溶栓疗法的原理。
溶栓疗法系从静脉或冠脉内注入溶栓剂,以溶解冠脉中的血栓,使冠脉再通。其原理基于以下各点:①冠脉内血栓引起阻塞是透壁AMI的常见原因。②冠脉阻塞后最初数小时如能获得再灌注,可以挽救缺血心肌。⑧溶栓剂如尿激酶等可以溶解冠脉内血栓,使血管再通,故溶栓疗法和经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)两者统称心肌再灌注疗法。
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