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女,25岁,颈部淋巴结肿大3月余,左胸腔积液2月,脾大肋下4cm,骨髓涂片查到12%淋巴肉瘤细胞。该患者最可能的诊断

单选题
2022-03-16 00:04
A、非霍奇金淋巴瘤
B、霍奇金病
C、多发性骨髓瘤
D、急性白血病
E、恶性组织细胞病
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A

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患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。对本病诊断后的分型,目前主张采用()
患者刘某,女,70岁,2000年11月肿物大小约3.0cm×2.55cm,呈菜花状,手术病理为皮肤角化型鳞状细胞癌。2001年12月局部复发,查体:右胁背部可见皮下肿物,大小约4cm×5cm,局部红肿,质硬不活动,有压痛。左腋下淋巴结肿大融合成团,大小约4cm×3cm,质硬,活动度差。该患者中医诊断为何病,可否再次手术()
女性,24岁,颈部淋巴结肿大3月余,左胸腔积液2月,脾大肋下4cm,骨髓涂片查到12%淋巴肉瘤细胞。该患者最可能的诊断()
男性,25岁,发热,右颈部淋巴结肿大,活检为混合细胞型淋巴瘤,肝脏肋下3cm,脾大肋下5cm,骨髓涂片有10%的R-S细胞。该病临床分期为()
女,51岁发现颈部包块2个月,查体:右侧颈部可触及数枚2~3.5cm大小的淋巴结,融合成块,活动度差,无压痛。肝肋下未及,脾肋下4cm。血红蛋白96g/L,白细胞5.0×10/L,血小板150×10/L。上例患者淋巴结活检证实为NHL,弥散型,小裂细胞性,B细胞型,进一步查胸部CT正常,腹部CT示后腹膜淋巴结肿大,肝脏无异常,脾内见多个结节影,骨髓检查未见异常。该病人临床分期应该是()
男性,62岁。头晕、乏力半年,不规则发热3个月入院。体检:贫血貌,颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结,肝肋下2cm,脾肋下4cm。化验:Hb65g/L,红细胞呈缗钱样排列,尿本-周蛋白阳性,ESR152mm/h,IgG12g/L,IgA3g/L,IgM11g/L,骨髓涂片见淋巴祥浆细胞占0.30(30%)。其最可能诊断是()
女,44岁,右颈部包块伴发热38℃以上1个月入院,活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤,B细胞来源。脾肋下5cm,肝不大,骨髓穿刺涂片内有12%淋巴瘤细胞,最可能的临床分期为()
患者女,46岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月。查体:双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞,该患者癌变的类型是()。
男性,67岁,因低热、乏力两月余就诊。两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm。RBC4.25×109/L,Hb134g/L,WBC19.1×109/L,白细胞分类:中性分叶核细胞15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细胞83%,PLT152×109/L。骨髓象:增生明显活跃,以淋巴细胞系增生为主,幼淋细胞3%,淋巴细胞78%。该患者最可能的诊断为()
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男性,43岁。发热伴左颈部包块进行性肿大1月,包块活检确诊为B淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤住院。体检:体温38.7℃,左颈部及双腋下扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,胸片,腹腔CT及骨髓涂片均无异常。临床分期是()
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患儿,男,7岁,发热伴发现颈部包块1周,查体:颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下3cm,血常规:WBC12×109/L,可排除的诊断为弹如双最量
患儿,男,7岁,发热伴发现颈部包块1周,查体:颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,肝肋4cm,脾肋下3cm,血常规:WBC 12 X 109/L,血涂片原幼淋巴细胞比例32%,最大可能的诊断为
患者,男,12岁,左颈部淋巴结肿大半年,消炎治疗无效,活检见淋巴结结构破坏,以小裂细胞为主,诊断可能为()
男性,62岁。头昏、乏力半年,不规则发热3个月入院。体检:贫血貌,颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结,肝肋下2cm,脾肋下4cmc,化验:Hb65g/L,红细胞呈缗钱样排列,尿本周蛋白阳性,ESR152mm/1h末,IgG12g/L,IeA3g/L,IgM11g/L,骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0.30(30%)。其最可能诊断是()
男性,62岁。头昏、乏力半年,不规则发热3个月入院。体检:贫血貌,颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结,肝肋下2cm,脾肋下4cm,化验:Hb65g/L,红细胞呈缗钱样排列,尿本周蛋白阳性,ESR152mm/h末,IgG12g/L,IgA3g/L,IgM11g/L,骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0.30(30%)。其最可能诊断是()
男性患者,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项()
男性,25岁,发热,右颈部淋巴结肿大,活检为混合细胞型淋巴瘤,肝脏肋下3cm,脾大肋下5cm,骨髓涂片有10%的R-S细胞。该病临床分期为()
男性,65岁。颈部淋巴结肿大4个月,间歇性发热,肝肋下4cm,颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。如果该例恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝和肺,伴有发热,盗汗,体重减轻,临床分期()
男性,65岁。颈部淋巴结肿大4个月,间歇性发热,肝肋下4cm,颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤治疗应用较普遍的化疗方案是()
女性,20岁。间断发热3周,左颈部淋巴结无痛性肿大。查体:左颈部4cm×3cm淋巴结,不活动,表面无破溃,肝、脾不大,胸片未见异常。骨髓象正常,淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R-S细胞。患者临床分期为()
男性,21岁,头昏,皮肤紫癜月余,近10天来,头痛,呕吐入院,查:面色苍白,全身浅表淋巴结肿大,颈略有抵抗,肝大肋下1.5cm,脾大肋下2.0cm,Hb58g/L,WBC23.0×109/L,PLT5.0×109/L,骨髓检查:增生明显活跃,原始及早幼淋巴细胞占48%,巨核细胞及血小板少见,脑脊液检查潘氏试验(+)白细胞0.02×109/L,诊断最大的可能是()
男性,67岁,因低热、乏力2个月余就诊,两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,RBC4.25×109/L,Hb134g/L,WBC19.1×109/L,白细胞分类:中性分叶核细胞15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细胞83%。PLT152×109/L。骨髓象:增生明显活跃,以淋巴细胞系增生为主,幼淋细胞3%,淋巴细胞78%。该患者最可能的诊断为()
患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。为了本病的诊断,下列哪项检查应作为首选()
患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。在进行化疗过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白细胞数增高,涂片中见到白血病细胞,则最可能的并发症是()
患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。如经过化疗后,认为病人已达到完全缓解,下列哪项描述是错误的()
男性,40岁。发热伴颈部包块3个月,近2周纳差、消瘦,盗汗住院。体检:左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结,约1.5cm×2cm大小,质坚、无压痛,肝脾肋下均未扪及。化验:Hb110g/L,WBC18.5×109/L,PLT,122×109/L,胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0.09(9%)。患者最佳治疗选择是()
女性,20岁。间断发热3周,左颈部淋巴结无痛性肿大。查体:左颈部4cm×3cm淋巴结,不活动,表面无破溃,肝、脾不大,胸片未见异常。骨髓象正常,淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R-S细胞。患者治疗首选()
女,12岁,发现颈部淋巴结肿大,伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白细胞18×109/L,原始细胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占84%,胞质中未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞如果做细胞化学染色,下列哪种结果会不支持诊断()
女,12岁,发现颈部淋巴结肿大,伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白细胞18×109/L,原始细胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占84%,胞质中未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞本病最可能的诊断是下列哪一种疾病()
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