A、常规照射至36Gy一40Gy时,水平野后界应适当前移以避开脊髓,颈后淋巴引流区可选用电子线补量
B、上界一般平颅底水平,下界达食管入口(相当于环状软骨下缘水平),瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口
C、单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy,若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右
D、区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb~V淋巴引流区、双侧咽后淋巴结;下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突
E、对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接,可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点
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正确答案
试题解析
该患者颈部淋巴结阳性,其照射靶区应包括双侧颈部V区淋巴结,因此面颈联合水平野后界应该置于颈后皮下1cm或直接放空。如果颈淋巴结无转移,则水平照射野后界置于颈椎棘突即可。