患儿,10个月。因发热、咳嗽3天,腹泻2天,尿量明显减少1天后入院。查体:呼吸深快,前囟明显凹陷,四肢凉。血清钠125mmol/L。下列处理不正确的是( )
静脉补液
(1)输液前全面了解患儿的病情,熟悉所输液体的组成、张力、配制方法;
(2)输液中按先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾的原则按医嘱分批输入液体;
(3)严格掌握输液速度,输液过快容易导致肺水肿、心力衰竭,过慢脱水不能及时纠正,最好使用输液泵控制速度;
(4)观察补液效果:准确记录第一次排尿时间,若补液合理,3-4小时应排尿,表明血容量恢复;若24小时患儿皮肤弹性及前囟、眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正;若仅是尿量多而脱水未纠正,可能是输入的液体中葡萄糖比例过高;若补液后患儿出现眼睑水肿,可能是电解质溶液比例过高,应及时通知医生调整补液;
(5)准确记录24小时出入量,为医生调整液量及输液速度提供依据;婴幼儿大小便不易收集,可用称尿布法计算排出量;
(6)保证静脉输液通畅,观察局部有无红肿、渗液。
患儿,男,7个月。腹泻伴呕吐3天,每天大便10余次,呕吐频繁。体格检查:体温38.5℃,前囟明显凹陷,皮肤弹性差,尿量明显减少。临床诊断为婴儿腹泻中度脱水。
导致该患儿腹泻的最主要原因是()患儿,男,7个月。腹泻伴呕吐3天,每天大便10余次,呕吐频繁。体格检查:体温38.5℃,前囟明显凹陷,皮肤弹性差,尿量明显减少。临床诊断为婴儿腹泻中度脱水。
对该患儿纠正脱水的方法是()患儿,男,7个月。腹泻伴呕吐3天,每天大便10余次,呕吐频繁。体格检查:体温38.5℃,前囟明显凹陷,皮肤弹性差,尿量明显减少。临床诊断为婴儿腹泻中度脱水。
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