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[单选题]该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿的答案
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该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退，呼吸困难，胸透有胸膜增厚，右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是
单选题
2023-11-08 13:38
A、改用先锋霉素Ⅴ及阿米卡星静点
B、胸腔内注射抗生素
C、反复胸腔排脓
D、胸腔闭式引流
E、加用激素治疗
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正确答案
D
试题解析
患儿中毒症状明显，并有猩红热样皮疹，血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重，易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧，无氧酵解增多，酸性代谢产物增加，脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重，酸中毒加重。
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