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女，18岁，学生，突然发热、腹痛的答案

女，18岁，学生，突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便20次以上、解粘冻样便。体检发现体温39.6℃，无皮疹，心率每分钟96次，肝脾肋下无扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。周围血液RBC4.4×1012/L，WBC12.5×109/L，N0.80，L0.17，M0.02，E0.01。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是()

单选题
2021-08-29 18:13
A、A．血液培养细菌
B、B．大便培养致病菌
C、C．大便培养霍乱弧菌
D、D．粪便镜检寄生虫卵
E、E．粪便镜检阿米巴滋养体与包囊
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正确答案
B
试题解析
标签： 第五节细菌性痢疾 传染病学(医学高级)
感兴趣题目
女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。除考虑肠结核外，还应重点鉴别的疾病是（）。
患者，男性，47岁，主因“发热、腹痛、腹泻2天”以“细菌性痢疾”收入院。患者每日排便15次以上，为黏液脓血便。下列有关肛周皮肤的护理措施，不恰当的是（）
患者，女性，30岁，外出进餐后突然发热，体温38.3℃，腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样便，诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是（）。
女，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。最有价值诊断的检查是（）
女，30岁，因腹痛、腹泻、纳差诊断为溃疡性结肠炎。住院第一天突然出现腹痛、腹胀、发热，未解大便。查体：消瘦，腹部膨隆，腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音消失。最可能的并发症是（）
患者，男性，47岁，主因"发热、腹痛、腹泻2天"以"细菌性痢疾"收入院。患者每日排便15次以上，为黏液脓血便。下列各项肛周皮肤护理措施中，不恰当的是（）
患儿男，5岁，发热、腹泻18小时，诊断为急性细菌性痢疾（普通型）。普通型与中毒型细菌性痢疾的主要鉴别要点为（）
女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次，为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓血便。下列检查最有助于该患者的确定诊断的是（）
女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次，为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓血便。目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是（）
男性，40岁，发热3d伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），粘液（++），诊断为急性细菌性痢疾。为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主（）
男性，40岁，发热3d伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），粘液（++），诊断为急性细菌性痢疾。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主（）
患儿，男性，6岁，突然发热、腹痛、腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110／70mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。病程中该病人突然出现呼吸不规则，T40℃，双侧瞳孔不等大，且忽大忽小，连续惊厥两次，惊厥后神志不清，此时应立即采取的措施为（）
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女，31岁，低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月，体重减轻3kg。

如果是肠结核其大便形状多是()

女，31岁，低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月，体重减轻3kg。

选择最有意义的辅助检查是()
患者，男，5岁，发热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于（　　）。

患者女，43岁。因“反复呕吐，腹泻2天”拟诊为细菌性痢疾收入院。该患者应采取的隔离种类是（　）。

患者，女，38岁。因腹痛，腹泻。果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾，遵医嘱行保留灌肠，应采取右侧卧位的目的为（　）。
5岁小儿，发热、腹泻1天而急诊。病前进食不洁糖果，出现呕吐3次，阵发性腹痛，排黏液血便4次。粪常规见脓球(+++)，可能为哪一种类型的细菌性痢疾（）
简要病史：患者，男，30岁，发热、腹泻、下腹痛3天门诊入院。初步诊断：细菌性痢疾。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

患者，男，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20/HP，RBC5～10/HP。

该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）。
男性，40岁，发热3d伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），粘液（++），诊断为急性细菌性痢疾。腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人典型症状，其原因为（）
女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢给抗菌药物口服5d，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断（）
患者，男性，24岁，于炎热夏季出现腹泻、腹痛症状，每日腹泻十余次，疑似食用变质食物所致，考虑细菌性痢疾。为明确诊断，进一步需做的检查是（）
患儿，男性，6岁，突然发热、腹痛、腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110／70mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。该病人目前的临床分型为（）
男，18岁。2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪常规检查WBC15～20/HP，RBC5～10/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）。
男性，40岁，发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），黏液（++），诊断为急性细菌性痢疾。腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人的典型症状，其原因为（）。
50岁男患，因发热，腹痛，腹泻入院，初步诊断为细菌性痢疾，下列哪项支持此诊断（）
患者，女，30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解。无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或黏液便，镜检（-），血（-）。最可能的诊断是（）。
女孩，12岁。因发热1d，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：粘液++，白细胞50～60／HP，红细胞20～25／HP，吞噬细胞3～5／HP。诊断为急性细菌性痢疾。细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于（）
男性，40岁，发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），黏液（++），诊断为急性细菌性痢疾。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主（）。
女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢给抗菌药物口服5天，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断（）。
女，24岁。7天前因40天妊娠行药物流产，今晨突然左下腹痛，并肛门坠胀感，腹泻2次急诊来院，首先的处理是（）
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