阿米巴肝脓肿的临床表现有哪些?
阿米巴肝脓肿的临床表现有:①起病大多缓慢,发热呈间歇型或弛张型,热退而盛汗。②消化道症状(食欲减退、恶心呕吐、腹胀、腹泻)及突出的肝区疼痛症状。③部分病人右下胸部或上腹部饱满或扪及肿块,肝区叩压痛。④阿米巴肝脓肿临床表现的轻重与脓肿的位置和大小及有否感染等有关。当脓肿向肝部发展时,刺激右侧膈肌,疼痛向右肩反射;如压迫右肺下部可有右侧反应性胸膜炎或胸腔积液;脓肿位于右肝下部时可出现右上腹痛或腰痛;脓肿位于右肝中央时症状不明显,待脓肿增大时才出现肝区下垂样疼痛;位于肝后面的脓肿常无疼痛,直至穿破后腹壁向下蔓延至肾周围才出现类似肾上腹部包块;易向心包腔或腹腔穿破;浅表部位肝脓肿可向腹腔穿破引起腹膜炎。
细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿如何鉴别?
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