患者男，36岁。确诊伤寒入院，数天来体温持续在40℃左右，今日4PM体温41℃，遵医嘱予灌肠降温，灌肠时应注意。灌肠筒距肛门的高度为（） -题库考试答案搜索网

患者男，36岁。确诊伤寒入院，数天来体温持续在40℃左右，今日4PM体温41℃，遵医嘱予灌肠降温，灌肠时应注意。灌肠筒距肛门的高度为（）

单选题

2021-08-30 14:26

A、A.不超过100cm
B、不超过60cm
C、不超过40cm
D、不超过30cm
E、不超过20cm

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正确答案

D

试题解析

标签：基础护理学护理学护师

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患者男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10／L、中性粒细胞值为2.4×10／L。患者入院后，护理措施不恰当的是（）

男孩11岁，因发热20天，纳差、腹胀、便秘入院，确诊为伤寒，伤寒持续发热主要是（）

患者，女性，36岁。主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，有腹泻，每日5次，有右下腹压痛，临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详。若想确诊，所需做的最恰当的细菌培养是（）

患者，男，75岁。反复发作性左眼失明1个月余，每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语，右侧肢体不能活动。患者可能发生了

患者，男，55岁。因股骨干骨折行持续骨牵引，其护理哪项错误（）。

患者男，56岁，因股骨干骨折行持续骨牵引，其护理哪项错误

患者，男，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估患者后，护士应首先解决的护理问题是（）

患者女，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。对该患者采取的护理措施不妥的是（）

患儿男，13岁。因高热、头痛、呕吐入院。查体：T 40.2℃，皮肤散在淤血、瘀斑，脑膜刺激征阳性。对该患者的护理措施哪项正确？（　　）

患儿，男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39 .3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是( )

患者，男，58岁，因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是( )

体温持续在39～40℃以上，数天或数周，24小时内波动范围<1℃，为

相关题目: 患者男，55岁。因股骨干骨折行持续骨牵引，其护理哪项错误（）; 患者男性，32岁，持续高热2周，体温40℃左右，日差超过1℃。脉搏108次/分，呼吸26次/分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为（　　）。; 患者女性，51岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6℃，护理人员巡视患者的时间宜为（　　）。; 患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是（　　）。; 患者，女性，40岁。因门静脉高压入院，准备近期手术，对患者护理除外（　　）。; 患者女，36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。肠外营养护理措施不正确的是（）; 患者男，36岁。确诊伤寒入院，数天来体温持续在40℃左右，今日4PM体温41℃，遵医嘱予灌肠降温，灌肠时应注意。灌肠液量不超过（）; 患者男，36岁。确诊伤寒入院，数天来体温持续在40℃左右，今日4PM体温41℃，遵医嘱予灌肠降温，灌肠时应注意。灌肠筒距肛门的高度为（）; 19. 患者,男 , 28 岁,腹痛、腹泻 2 天,以“急性肠炎”入院 , 护理体检 : 精神萎靡,体温 39. 5 ℃, 粪便呈水样。在护士为其收集的资料中 , 属于主观资料的是 ( ); 11. 患者,女性,因发热.胸痛.咳嗽2日入院。护理体检:体温40℃,右下肺闻及湿性罗音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理诊断是( ); 患者,女性,因发热.胸痛.咳嗽2日入院。护理体检:体温40℃,右下肺闻及湿性罗音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理诊断是( ); 患者,男 , 28 岁,腹痛、腹泻 2 天,以“急性肠炎”入院 , 护理体检 : 精神萎靡,体温 39. 5 ℃, 粪便呈水样。在护士为其收集的资料中 , 属于主观资料的是 ( ); 11 患者,女性,因发热胸痛咳嗽2日入院。护理体检:体温40℃,右下肺闻及湿性罗音。血白细胞计数120×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎该患者的护理诊断是( ); 19 患者,男 , 28 岁,腹痛、腹泻 2 天,以“急性肠炎”入院 , 护理体检 : 精神萎靡,体温 39 5 ℃, 粪便呈水样。在护士为其收集的资料中 , 属于主观资料的是 ( ); 周某，女，35岁，因急性胰腺炎入院，患者精神紧张、焦虑，值班护士在实施入院护理时，不恰当的护理措施为（）; 患者，女性，60岁。因黄疸、腹痛40天入院。40天来患者皮肤发黄，持续腹痛且逐渐加重，牵扯腰背部，不敢平卧，夜间不能入睡，疼痛难忍。诊断：胰头癌(晚期)。体格检查：患者消瘦，体重为45kg，面容憔悴、精神萎靡、表情痛苦，皮肤粘膜黄染。
首选的护理诊断是(); 患者，女性，60岁。因黄疸、腹痛40天入院。40天来患者皮肤发黄，持续腹痛且逐渐加重，牵扯腰背部，不敢平卧，夜间不能入睡，疼痛难忍。诊断：胰头癌(晚期)。体格检查：患者消瘦，体重为45kg，面容憔悴、精神萎靡、表情痛苦，皮肤粘膜黄染。
最重要的护理措施(); 患者，女，50岁。持续高热7天，每4小时测体温一次，体温在40.0℃左右，24小时体温差在2℃以上，最低体温仍高于正常水平。该患者体温的热型称为（）。; 体温持续在39～40℃以上，数天或数周，24小时内波动范围＜1℃，为（）; 患者女性，36岁。主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，有腹泻，每日5次，有右下腹压痛，临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详。若想确诊，所需做的最恰当的细菌培养是（）

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