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[单选题]慢性类风湿性关节炎患者麻醉插管最好选择（的答案
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慢性类风湿性关节炎患者麻醉插管最好选择（）。
单选题
2021-08-30 15:59
A、纤维光导镜清醒插管
B、慢诱导气管插管
C、快诱导气管插管
D、并发环披裂软骨关节炎者最好行气管内插管
E、慢诱导经鼻气管插管
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正确答案
A
试题解析
有些慢性类风湿性关节炎患者因骨端愈合而致颈椎后仰受限引起颈椎病，全麻时气管插管困难，适于用纤维光导镜清醒插管。据报告，约有26%的病例并发环披裂软骨关节炎，表现为披裂软骨黏膜发红、肿胀和声门狭窄，软骨呈象牙样变性和纤维化，由于插管困难，很容易损伤声带，所以最好避免气管内插管，应考虑气管造口。对血清胆碱酯酶降低的病例，琥珀胆碱和普鲁卡因需慎用。
标签：
风湿免疫性疾病
麻醉主治医师
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男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。继续行气管插管，务必同时首先采取（）
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