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患者男性,53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑()

单选题
2021-09-01 13:29
A、溃疡并发幽门梗阻
B、溃疡并发穿孔
C、肝硬化
D、癌变
E、应激性溃疡
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正确答案
D

试题解析
根据患者有胃溃疡病史10年,近期疼痛节律改变,体重下降10kg,大便隐血阳性(连续3次),腹部可扪及肿块,质硬等应高度怀疑溃疡癌变。选项A多见反复大量呕吐宿食,呕吐后疼痛缓解;选项B多见于十二指肠溃疡,疼痛剧烈,为急腹症之一;选项C引起上消化道出血的原因为门静脉高压,多为大出血;选项E无明显应激原。故选D。

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