患者李某，上消化道大出血，乙肝"大三阳"。急救过程中，护士小张的手部被大量血液污染，此时，小张应（） -题库考试答案搜索网

患者李某，上消化道大出血，乙肝"大三阳"。急救过程中，护士小张的手部被大量血液污染，此时，小张应（）

单选题

2021-09-01 16:13

A、反复洗手
B、用肥皂水浸泡双手
C、先洗手，再用手消毒剂搓洗2分钟
D、先用手消毒剂搓洗2分钟，再洗手
E、采用外科洗手消毒法

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正确答案

D

试题解析

标签：手、皮肤的清洁和消毒社区护理主管护师

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患者女，28岁，2006年12月患者因饮食欠佳，恶心呕吐，皮肤发黄，巩膜黄等症前来就医。检查：乙肝大三阳，肝功能重度异常（AST：560单位），HBV-DNA阳性。如要确定是否急性乙肝，需进行下列哪项检查（）

手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手。

标准手护理制作完成后把（）的工具放入盛有消毒液的容器内浸泡消毒。

40％左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，其中可并发上消化道大出血的患者比例为（）

患者，女性，45岁。胃肠溃疡病史6年，近期劳累后加重，患者出现恶心、呕吐、上消化道大出血。经入院治疗后患者出血已停之24小时，护士为患者进行饮食指导正确的（）。

对上消化道大出血患者进行饮食护理，措施错误的是（）

患者，女性，71岁。上消化道出血急诊入院，医嘱包括一级护理、心电血压、尿量监护。护士准备给患者家属进行入院介绍，但是遭到了家属的强烈拒绝。究其原因最可能的是（）。

上消化道大出血患者经积极保守治疗，出血暂停。为明确出血原因，首选的检查方法是（）

出血病人的社区急救护理措施包括（）

清洁伤口皮肤消毒应自外向内消毒伤口周围皮肤三次

有一肝病患者，临床表现为消化道出血，皮肤瘀斑，鼻出血，应选择哪组筛选试验为佳？（　　）

患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。护士对该患者实施护理操作时，以下哪项是正确的（）。

相关题目: 上消化道出血伴休克时首要的护理措施为; 患者，男，59岁，肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体：BP 70／40 mmH9，P135次／min，消瘦，意识不清，皮肤无黄染。患者最主要的护理诊断与合作性问题是; 护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是（　　）。; 患者，男性，43岁，上消化道大出血入院5d，出血已经停止，护士为患者行饮食指导时，告诉患者饮食应该（　　）。; 患者，男性，65岁。因肝硬化合并上消化道出血后诱发肝性脑病。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是（　　）。; 上消化道出血患者的饮食护理不正确的是（）。; 患者李某，上消化道大出血，乙肝"大三阳"。急救过程中，护士小张的手部被大量血液污染，此时，小张应（）; 关于上消化道出血病人的护理，错误的是（）; 患者女，35岁，因上消化道大出血急诊入院治疗，入院时意识清醒，因失血过多，需要马上输血治疗。因为宗教信仰，患者拒绝输血，主管护士立即将患者“拒绝输血”的情况向主管医师汇报，当主管护士与医师再次评估患者病情时，患者意识已经转为模糊，面色苍白，收缩压75mmHg，舒张压测不到，但患者仍然喃喃自语：“我不输血”。此时患者情况非常危急。患者意识清醒时可以拒绝输血，因为其享有（）。; 患者女，35岁，因上消化道大出血急诊入院治疗，入院时意识清醒，因失血过多，需要马上输血治疗。因为宗教信仰，患者拒绝输血，主管护士立即将患者“拒绝输血”的情况向主管医师汇报，当主管护士与医师再次评估患者病情时，患者意识已经转为模糊，面色苍白，收缩压75mmHg，舒张压测不到，但患者仍然喃喃自语：“我不输血”。此时患者情况非常危急。患者意识清醒时拒绝输血，医务人员应该（）。; 患者男，30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体：皮肤巩膜无黄染，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT180U/L，2个月前因消化道出血，输血800ml，曾接种过乙肝疫苗。该患者首先考虑（）。; 患者男，30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体：皮肤巩膜无黄染，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT180U/L，2个月前因消化道出血，输血800ml，曾接种过乙肝疫苗。进行肝炎病毒血清学检查，抗HCV阴性，抗HBsAg阳性，抗HCV阴性最有可能的解释是（）。; 不可用于手与皮肤消毒的是（）; 肠道传染病病原体污染手和皮肤，可采用的消毒方法是（）; 患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此患者诊断为门脉高压，上消化道出血。患者在三腔二囊管压迫止血时，突然出现烦躁挣扎，继而面色青紫，紧急处理正确的是（）。; 上消化道大出血的护理措施（）; 患者李某，上消化道大出血，乙肝"大三阳"。急救过程中，护士小张的手部被大量血液污染，此时，小张应（）; 碘伏用于皮肤和手消毒常用的浓度为（）; 上消化道出血的患者，其出血部位一般不低于（）。; 患者女性，42岁。以再生障碍性贫血收入院。患者目前经常鼻出血，出血量不等。主管护士的下列护理措施不妥的是（）。

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