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患者男性,10岁,学生,因发热头的答案

患者男性,10岁,学生,因发热头痛3天,呕吐、神志不清2天,于2003年3月3日入院。
患者于3天前突起畏寒、发热、头痛,全身肌肉酸痛,次日头痛加剧,伴呕吐多次,呕吐物为胃内容物,并发现左下肢有一片出血斑,当日下午即神志不清,经治疗无效,上述症状持续加重。起病以来无咳嗽、吐痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急。无外伤及皮肤化脓感染史,病后3天未进食,尿量少。家中无类似患者。既往体健,曾患过麻疹,无重大疾病史,家中无肺结核患者。体格检查:体温39℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,血压130/90mmHg瞳孔等大等圆,光反应消失,营养良好,发育正常,神志欠清醒,烦躁不安,全身皮肤有米粒大小的皮下出血点,球结膜充血,咽稍红,颈强直,心肺正常,腹软,肝脾未扪及。膝反射存在,克布征(+)。
血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.4,尿粪常规检查正常。

问答题
2021-09-03 03:44
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正确答案

处理原则:①就地隔离治疗,严密观察病情变化,保证足够的水和电解质,做好护理预防并发症;②及时进行有关检查,明确诊断;③病原学治疗,首选青霉素,20万~40万U/(kg.d),分次加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,疗程5~7天。若青霉素过敏,可选用头孢噻肟或头孢曲松,亦可选用氯霉素治疗;④物理降温,颅压高时用20%甘露醇脱水降颅压


试题解析

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患者,男性,47岁,突起高热、咳脓臭痰()
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患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。诊断为钩端螺旋体病(脑膜炎型),其流行特征正确的是()。
患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以"流行性脑脊髓膜炎"入院。查T39.2℃,P110次/分,查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况,下列各项措施中,不恰当的是()
OR的流行病学含义为()。
流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是()
25岁医学生在A型流感流行期,因发热、咳嗽、胸痛住院。一周前有微热伴头痛,似乎要康复,然后突然出现上述症状,引起症状加重可能的病原有()
患者男性,24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体:T38.4℃,颈项强直。脑脊液细胞计数,有核细胞数为415×106/L,主要为淋巴细胞。患者的诊断初步考虑为().

患者男性,24岁,因头痛伴恶心、呕吐2天入院,脑脊液检查发现压力280mmHO,细胞数1500×106/L,考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑),你认为流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是()

患者,男性,24岁。因头痛伴恶心、呕吐2天入院,脑脊液检查发现压力280mmHO,细胞数1500×106/L,考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑)。流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是()
患者,男性,12岁,发热、头痛2天入院。T39.5℃,BP100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。为该病人取血标本做血培养检查时,下列注意事项中不恰当的是()
患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时,以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是()。
患儿男,10岁。因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理问题是
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流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点是()

患者,男性,37岁。因疟疾发作,寒战持续约10分钟,体温骤升至40℃,高热持续约3小时后骤降至正常。间歇几天后,又再次发作,此患者发热的热型是

流行性脑脊髓膜炎的典型临床表现是( )。

患儿男,15岁,因发热,头痛3天,以流行性脑脊髓膜炎(普通型)入院。对于与其密切接触的妹妹,预防措施正确的是(  )。

流行性脑脊髓膜炎患者典型的皮肤粘膜体征( )。

患儿男,15岁,因发热,头痛3天,以流行性脑脊髓炎(普通型)入院。对于与其密切接触的妹妹,预防措施正确的是( )。

非流行期间流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是(  )。
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患儿男,10岁。因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理问是
患者男性,12岁,因发热、头痛入院治疗,疑诊为乙型脑炎,需做脑脊液检查,请你施行腰椎穿刺术。

案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
 

根据上述案例该药物治疗脑脊髓膜炎的机制是()

案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
 

下列抗菌药物与其作用靶点配对哪些是正确的()

案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
 

下列关于抗菌药物叙述正确的是()

案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
 

根据上述案例下列关于抗菌药物叙述正确的是()

案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
 

根据上述案例青霉素属于()
疑似流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液标本应()
患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见病人全身广泛性淤点及大片的淤斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是()
流行性出血热的主要传染源是()。
流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是()。
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患者,女性,18岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。

该药物治疗脑脊髓膜炎的机制是()
患者,男性,19岁,学生。昨夜以冷水淋浴,今晨起感头晕头痛,身发热,不恶寒,体温38.7℃,舌淡红,苔白欠润,脉数。
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