首页/ 题库 / [单选题]男性，68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳的答案

男性，68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年，进食后恶心、频繁呕吐3天，呼吸困难1天就诊。实验室检查：血pH7.55，PaCO57mmHg，PaO63.9mmHg，HCO52.6mmol／L。Na141mmol/L，K2.5mmol／L，Cl72mmol／L。临床首先要考虑的电解质、酸碱代谢失调是（）

单选题
2021-09-05 01:54
A、低钾、低氯血症，呼吸性酸中毒
B、低钾、低氯血症，代谢性酸中毒
C、低钾、低氯血症，呼吸性碱中毒
D、低钾、低氯血症，代谢性碱中毒
E、低钾、低氯血症，混合型酸碱失衡
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正确答案
D
试题解析
患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。胃液中含有丰富的K、Cl，频繁的呕吐造成K和Cl的大量丢失，从而使血清K、Cl降低。患者血pH及HCO增高，是碱中毒的标志。碱中毒时呼吸中枢抑制，呼吸困难，血中CO蓄积导致PaCO增高和PaO下降。
标签： 外科病人的体液失衡 骨外科学基础知识
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