某男,23岁,面部左侧肿胀疼痛10天。12天前曾于他院行左下第三磨牙拔除术,术后2天后左面部略肿,深部疼痛,向颞部放射性痛,渐出现张口受限,后疼痛渐加重,进食困难,伴全身症状,口服应用抗生素治疗无效。查见:左颞部、颧弓下中度肿胀,张口中度受限,上颌结节颊沟处肿胀,轻度压痛。左下8创口愈合尚可,颞下颌间隙穿刺见黏稠黄色脓液。患者可能是左侧颞下颌间隙感染。(病例题)
现病史:肿痛出现的时间、肿痛的特点如部位、强度、持续时间、有无加重或缓解的因素,疼痛的性质如跳痛、放射痛等;有无其他伴随症状如化脓、口腔异味、皮肤窦道、张口受限等;全身状况如何;治疗经过。其他病史:口腔龋病及牙周病、恶性肿瘤病史,药物过敏史。
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